陳珮瑤醫生: 準媽媽皮膚問題

2013-05-08

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有說懷孕女性最美，然而一些婦女在懷孕期間會遇上不同皮膚問題。妊娠期內荷爾蒙會出現生變化使皮膚變得容易敏感痕癢及黑色素增加。據臨床數據顯示，約有兩成孕婦在懷孕期間會出現不同程度的痕癢。常見於孕婦身上的皮膚問題包括「妊娠性濕疹」、「多形性妊娠疹」及因「妊娠期肝內膽汁淤積症」引起的皮膚痕癢。

「妊娠性濕疹」徵狀與一般濕疹無異，患處會痕癢、紅腫及長出皮疹，部分患者皮膚會變粗糙，常見於肚、臀部與大腿，即使不是敏感性體質的人士亦有可能在懷孕晚期發病。「多形性妊娠疹」的患者同樣會感到痕癢及紅腫，大部分人都會出現與蕁麻疹（風疹）相似的紅疹，其形態呈粒狀或塊狀，亦有少數患者會出現小水泡狀的疹子。「多形性妊娠疹」多發生於肚皮的妊娠紋上，有機會逐漸擴展至四肢；一般會出現在妊娠晚期階段，亦有少部分人到嬰兒出生後才發病，首次懷孕、多胎孕婦及體重過高的孕婦較大機會患上。

以上兩種皮膚問題於一般情況下都會在嬰兒出生後的數周內自行痊癒，而且不會直接對胎兒健康造成影響。當感到患處有輕微痕癢時，可塗抹成分溫和的潤膚膏以紓緩不適，情況嚴重的話應接受醫生處方的抗組織胺或類固醇藥物治療。

「妊娠期肝內膽汁淤積症」是由於膽汁不能正常排洩，使多餘的膽汁積聚在肝臟而引發的痕癢，受影響的部位會感到痕癢但不一定會長出皮疹。痕癢感覺可發生於身體的任何位置，尤見於手掌及腳掌，現時醫學界認為此病是與婦女在妊娠期間的荷爾蒙變化有關，常見於高齡產婦或多胎孕婦的懷孕末期。此症可能會對胎兒發育造成嚴重威脅，孕婦必須及時接受治療。

一些準媽媽為保胎兒健康，一聽到「藥物」便會退避三舍，其實現時醫學上用以治療孕婦各種疾病的藥物有很多種，只要遵醫生指示使用是相當安全可靠。強忍痕癢或亂用民間偏方只會影響孕婦情緒，甚至令病情惡化。

作者為皮膚專科醫生