博客顧小培：中藥方精華

中藥材有「道地」與否的講究。除此之外，有品種的區別。生產過程中更有地質、 氣候、水土、民智等多方面的要求；尚有炮製的問題。這裏面「不經意導致偏差」的空間極大。以「六君子湯」說明。整個藥方中有六種植物，入藥的一般只是植物某一部位，但總計不同成分至少有100種：單是「白朮」已經有不少於14種。抓藥時取的雖是同一種藥材，但來源往往不可以統一。在每一次，其中應有的成分和藥效，比例上肯定不一樣。最終給病人吃進肚子的一服藥，與理論上（甚或理想中）的那一帖，極少能完全吻合。

西藥則有一套很嚴格的品質管制。西藥是人工合成品，純度近乎百分百。

倘若有人說：某一個中藥已有專利，或已被某國的藥監藥檢當局批准作為西藥般上市出售，那很大可能是在說謊。因為以西藥的監檢要求，不會馬馬虎虎地容許「成分比例可發生參差」的藥過關。西藥有「標準」及「一貫性」的要求。

近幾年，有商人說是能「改良」中藥，做出不須煎煮的「方便服用劑」。方法是：先把每一種成分分別弄熟、脫水後，將沉積物研成粉末或製成小顆粒。病人只須購買其中各成分的顆粒或粉，將其置於碗中，加入沸水，便可飲用。這樣做亦並不能解決品質參差的缺點。

與其如此，倒不如採用補健食品「提純」之道。再以「六君子湯」為例，服藥主要目的之一是令病人「開胃」。開胃的元素，原來是在「陳皮」。果皮中的橙皮素在「陳」了之後化作「橙皮苷」。直接服用補健食品「橙皮苷」，可令胃分泌「胃飢素」，後者刺激「下丘腦」，產生飢餓的感覺（Transpl. Psychiatry, Vol.1, pp. e23），於是開胃。另一例子是一個叫「銀丹心腦通」的藥方，用以對付「氣滯血瘀」，內有銀杏葉、山楂等多種藥材。究其實，最重要的成分是山楂。只須服用山楂中提純出來的「芸香素」，便足以減少「低密度脂肪蛋白」（所謂「壞膽固醇」LDL）。山楂中的「綠茶素」，更能抑制小腸吸收LDL。