長期吸入濃煙易惹肺癌

2016-07-28

肺癌是本港頭號殺手，但不少市民以為肺癌是煙民「專利」，惟事實上，非吸煙人士亦可能患上肺癌。醫學界知道，吸煙固然是罹患肺癌的高危因素，但長期吸入濃煙、廢氣等人士亦是患上肺癌的高危一族。臨床所見，有不少患者都忽略肺癌的初期徵狀，錯失治療時機，建議能及早確診，根治機會亦會大大增加。

肺癌主要分為兩大類，包括小細胞肺癌及非小細胞肺癌，成因不一。本港每年平均約新增4千名肺癌患者，當中約近八成屬非小細胞肺癌患者，吸煙為主要因素；約5%屬於小細胞肺癌患者（ALK基因突變型肺癌），成因未明，但大部分為非吸煙人士。

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此外，部分患者患上肺癌的初期徵狀並不明顯，確診時可能已屬晚期，並且擴散，大大降低治癒機會。所以市民應留意自己有否出現肺癌的初期徵狀，例如經常咳嗽、咯血、2至3個月內體重驟降、容易氣喘等。若經常出現以上徵狀，便應及早求診。除要留意自己有否出現肺癌的「典型」徵狀外，長期吸入濃煙、油煙、有家族病史等高危人士更要提高警覺，定期進行身體檢查及肺癌篩查。

至於懷疑自己患上肺癌的患者，一般需要接受一連串檢查，以助確診，例如支氣管鏡檢查、縱膈鏡檢查、針吸細胞活檢等檢查。一旦確診，便可能需要接受進一步檢測，如電腦掃描、正電子掃描等，以確定腫瘤擴散程度，以及鑑別患者是否適合接受手術治療。

53歲的余女士本身沒有吸煙習慣，但因信仰關係，每天都會在家中燃點香燭。約於一年前，她體重驟降、食慾不振，起初以為自己操勞過度，不以為然。可是，後來她經常咳嗽，自行服用坊間藥物後，不但沒有改善，甚至開始咯血，余女士大驚下才急急求診。

經詳細檢查後，醫生確診她患上小細胞肺癌，沒有任何吸煙習慣的余女士得知後非常詫異，確診時她的腫瘤已屬第III期，有擴散跡象，不宜做手術，幸而接受標靶藥物治療後，病情暫時受控。

文：廖頌雅醫生

作者為呼吸系統科專科醫生