中風先兆你要知

2016-09-12

吳女士走進我的診症室後，笑瞇瞇地走過來和我握手並說：「梁醫生，我隻手好番嘞！」

回想一年多前，突然收到吳女士兒子（也曾是我的病人）電話，說吳女士近幾天走路側往右邊，說話間中口齒不清，比往常更費力氣，老人家推說是勞累所致。但晚上卻突然連右手也出現乏力，拿起筷子後也會掉下來。我聽後立即為她安排入院接受腦部磁力共振檢查，結果證實她的左腦已出現了缺血性中風！

文：梁嘉銘醫生

幸好的是較大的血管仍能保持通暢，受損範圍才未至太大，由於推斷血管閉塞的情況已出現了一段頗長的時間，溶血治療會有太大的出血風險，只好採用較安全的亞士匹靈和控制膽固醇的他丁藥，以及藉調校血壓來增強中風範圍旁邊的血液循環。經過數天的治療，情況總算穩定下來。接着便是漫長的復康訓練：物理治療、職業治療、語言治療等。

經過了兩三個月的訓練，右手的力量也能恢復過來，說話雖然比以前慢，但也尚算流利；但這時肩膊卻因長時間活動幅度減少而出現了肩周炎。個性堅強的她也不禁出現情緒低落、失眠的症狀。經過一輪的藥物及物理治療、輔導後，重重難關終於被一一克服，今天終能見回她久違了的笑容！

吳女士的個案其實是頗典型的中風經歴，除了醫療的護理外，心靈的照顧和家人的支持也至為重要。當然最好還是防患未然和及早處理，其實也有不少人在出現嚴重中風之前已早有先兆。我們稱之為「小中風」（Transient Ischemic Attack, TIA）：一邊的手或腳出現短暫的乏力、突然口齒不清、面部表情不對稱，甚至流口水、視力模糊或突然變暗，突然暈眩等，這些徵狀即使在數分鐘至數十分鐘後消失，也不應忽視，因為在往後的3個月內，出現中風的風險是高達4至20％，其中更有一半會在TIA出現之後數天內發生！所以如果不幸發現上述的情況，便應盡早求醫。

作者為腦神經外科專科醫生