臟腑失調 針灸祛斑

上回跟大家分享梅花針治療脫髮後，收到不少讀者查詢中醫美容問題。其中Apple和幾位女士詢問關於面上的黃褐斑，今回就解說一下這個令人可恨的疾病。

Apple苦惱地說：「林醫師，我很討厭面上這些黑斑，前排因為媽媽病重入院，我很擔心，夜晚睡得不好，月經不準時，過了一段時間，顴骨位開始長出一些啡斑，也沒為意，後來曬過幾次太陽，發覺啲斑多咗，顏色深咗，用粉蓋都蓋唔住，搞到好忟憎，你知啦，女仔都係貪靚的嘛！」

文：林小珊博士

臟腑失調

Apple所說的黑斑，是黃褐斑，又稱「黧黑斑」或「蝴蝶斑」，表現為顏面出現黃褐色或淡黑色斑片，狀似蝴蝶，摸之不礙手，壓之不褪色。中醫認為「有斑必有瘀，無瘀不成斑。」黃褐斑是因肝、脾和腎功能失調，氣血瘀滯、運行不暢、顏面失榮養造成。《諸病源候論》曰：「五臟六腑十二經血，皆上於面。夫血之行俱榮表裏，人或痰飲漬臟，或腠理受風，而氣血不和，或澀或濁不能榮於皮膚，故發生黑皯。」

因此，經絡內屬臟腑，外聯體表，臟腑氣血通過經絡血脈榮養顏面，故利用針刺面部穴位疏散局部瘀滯氣血，和軀體配穴整體調理相關臟腑，標本同治又辨證論治。若能同時配合刺絡拔罐、耳穴壓貼、內服中藥及外用面膜等治療方法數管齊下綜合治療，效果事半功倍。

Apple 急不及待問：「針灸，咁針邊㗎？」

針刺治療黃褐斑一般分為局部面針和辨證體針。面部的話，會在黑斑位置圍刺，再配合色素沉着部位加針，如顴頰區取顴頰、四白或頰車穴；前額區取上星或陽白穴。辨證體針配穴如肝鬱脾虛者選足三里、內關或太沖穴等；腎水不足者選三陰交或太溪穴等。具體實際治療方案還需要通過望聞問切，辨證論治才能確定下來。

藥材協助

除積極治療，避免日曬，充足睡眠，保持心情舒暢等以外，進食一些滋陰養血，補益肝腎的食療藥膳對治療和預防黃褐斑也有裨益，比如薏苡仁、茯苓、山藥、阿膠、制首烏、枸杞子、當歸、田七和玫瑰花等均有助祛斑。

最後，教大家一個簡便易行的「祛斑醋術」，將白朮浸於白醋中，密封7天後，在無皮損的斑片部位取白朮輕輕擦拭，然後用清水洗淨即可。《藥性論》說白朮「主面光悅，駐顏祛斑」，每天堅持使用，日久黑斑會逐漸色澤減淡而消退，不再黑面，使用前宜先諮詢中醫師意見。

作者為註冊中醫師