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按摩可導致全身癱瘓

2014-07-11

北上按摩已是很多香港人的消閒活動,但早前發生了一宗駭人按摩事故,據報章報道,一名香港男子在內地按摩時,被按摩技師用力地扭他頸部,即時癱軟倒下、吐舌、翻白眼,並且不停流淚,其後更進入昏迷狀態,當地醫院曾兩度發出病危通知書,情況極不樂觀。

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何解按摩可導致這男士全身癱瘓?按以上情況和臨床經驗估計,可能性有多個:

(一)椎基底動脈缺血Vertebrobasilar Insufficiency又稱(洗頭盆綜合症):因為腦部供血影響,繼而引至腦中風。在美國,有25%的中風和短暫性腦缺血病發原因與椎基底動脈缺血有關。

(二)寰樞椎不穩定Atlantoaxial Instability:頸椎第一、二節不穩定,這可能是頸椎第一節的「前縱韌帶Anterior Atlantoaxial ligament」因遺傳病或是由外力所造成的創傷性韌帶破裂,導致過度鬆弛和不穩定。

(三)頸椎的第一節骨骨折Altas Fracture:第一節頸椎骨成環狀,主要功能是承托頭顱骨和頭部轉向,骨節通常因外力創傷所致。

(四)齒突骨折Odontoid fracture:頸椎第二節骨的齒突骨折與第一節骨的骨折相似,多由外力創傷所致,有部分患者可能已出現「齒突骨折」,但沒有任何痛楚或不適的病徵;對這類病人來說是十分危險,當他再次受傷時,情況可能會非常嚴重。

第一個情況是因腦缺血導至中風,第二至四個情況都可令中樞神經受壓迫。就以上文個案為例,這四點都有機會造成全身癱瘓的原因,當然不排除其他可能性。若大家不太善忘,每年都會在報章看到數宗因按摩所導至的嚴重事故。其實在診症時,所遇到的個案遠比報道為多。按摩只是放鬆肌肉和紓緩日常壓力的一種方法,力度不宜太大,踩背或扭頸更是高危,千萬不要亂試,若按摩後感到不適,應盡快尋求適當的檢查。

作者為脊骨神經科專業脊醫

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