暑天不當「進補」惹的禍（一）

2014-07-22

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香港7、8月熱得惡名昭彰，很多有條件的人會效法古人「避暑去也」，不過最近診所卻多了兩個以往在7月例必離港的家庭來求診，他們均是加籍港人，女眷們不用工作，所以一到暑假就會扶老攜幼回「鄉」。筆者奇怪他們今年為何留港，原來是家中有人小產後要「進補」一段時間；另一家庭則是有女士準備懷孕，所以從年初開始就「補身」，希望補好身體順利懷孕。怎料他們均不約而同出現很多不適症狀及小毛病，令她們不得不求醫診治，打亂了她們「回鄉」避暑的計劃。

在未詳述她們的「進補」過程及其中出現的種種不妥之前，先看看中醫怎樣看「進補」。「補」是中醫常用的治療方法之一，中醫按辨證論治的原則，診斷病證後會因應不同的實際需要而採用不同的方法去施治、用藥，一般包括下列八種基本治療法：汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法。因此，補法的確是很常見用於很多病證之中，當中最為人熟悉的莫過於產後補身，筆者也因應產後「進補」出版了兩本有關的中醫食療著作，希望將正確的「坐月補身」觀念介紹給讀者。

「補法」是什麼

補法是補益人體臟腑、氣血、陰陽不足的治療方法；又稱補益、補養、補虛等治法。凡採用補益類藥物補養人體氣血陰陽之不足，改善其衰弱狀態，治療各種虛證的方法均可稱之為「補法」。《素問．至真要大論》：「虛者補之」，「損者益之」。《素問·陰陽應象大論》：「形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。」可見「補法」作為中醫治病的主要手法是有很長遠歷史的。「補法」通過補益氣血陰陽，增強臟腑的生理功能，從而提高身體抗禦外邪的能力，有助預防疾病的發生。

當人體出現氣血陰陽不足所產生的虛證時，理論上就是可採用「補法」的時候，但體質的差異很大，每個人病因病基也不同，且很多時人體不是處於一種單純是「虛」的狀況，可能是虛實夾雜，也可是虛不受補，故此醫者往往不是單憑一種「虛」的證候，就決定利用補法，也曾採用攻補兼施、先清後補或平補緩補等不同治療結合同用的。

「進補」等同「補法」？

中醫治病時是依理、法、方、藥，去審度，要有根有據，需通過四診即望、聞、問、切來作辨證論治的，不會隨便決定治療方案的。而「進補」的概念則相對較為「家常」一些，一般人也會因應自己的需要而去進食一些特殊食材或某些藥材來補身，筆者的意見認為，這種「進補」不等同中醫治療八法中的「補法」。因為此等進補是沒有依據八綱辨證來決定為何、如何、怎樣、何時「補」的。只是覺得自己有補的需要而去補而已，更有甚者是，有些人是為「補而補的」。

理論上，任何人都有適合用「補法」的時候，也有不適合的時候。基本上當人體出現「虛」時都可使用補法，其含義和所起的作用與西醫所說的補充人體所需的營養物質極為不同。中醫的「補」是治療的手段，其最終目的是治療疾病和強身健體，維持健康。

看到這兒讀者心裏會問，不是說產後（包括小產）最應最需補身嗎？難道坐月都要找中醫師好似治病一樣先辨證再決定採用什麼食材藥材去補身？坊間有極多名貴藥材食材以供選擇，只要根據傳統去「進補」不就行了，以上所談及的病人怎會「補出病來」？筆者時常告訴朋友及病人，只要是對身體健康有裨益的食材藥材就是「補品」，不論平貴與否；只要吃適合自己體質及當時身體需要的食膳就是在「補身」，不在乎要刻意地只進食某些特別藥材。我的病人為何會「因補得病」，是由於他們「補」得不是時候，「補」得太急，「補」得太厲害，「補」得太「名貴」。篇幅關係，下期再說因由。

作者為註冊中醫