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許懿清中醫師: 秋季慎防玫瑰痤瘡

2013-10-25

玫瑰痤瘡是一種「手尾長」的皮膚疾患,其成因不明,病程長、易復發,病徵明顯、煩擾且以面部為主。女性較男性多見,在我診所的求診者中,女與男比例幾乎是三比一。女性患者中以青春期、懷孕期及更年期發病的多見;而男性患者的年齡界限則沒有女性明顯。

患者分幾類,有一類的病情在乾燥季節時會惡化,症狀會更多及明顯;另一類則是皮膚狀況在秋冬會穩定,病情也會好轉的;更有一類是不論四季,全天候都會發病的。

遺傳為主因

玫瑰痤瘡的主要成因同遺傳極有關係,誘發病素很多,可能跟天生皮脂腺發達有關,也可因某些內外環境因素而致面部血管運動神經失調、血管長期擴張所致;亦同情緒、心境、壓力等精神因素有關,另外也同體內荷爾蒙的轉變有關。

主要症狀是患者臉部會不時感到發熱及潮紅,甚至長出大量丘疹樣的痤瘡,以及針尖樣的粉刺狀紅疹。通常鼻旁開始,逐漸延伸至面頰、前額及鼻頭、下頜,潮紅範圍有時亦會蔓延至眼、耳、胸及背部。

女性患者的患病部位多在臉頰及前額,男性則以鼻頭及眉心多見。患者的臉部會不時感到發熱及潮紅,皮膚時而乾燥、時而油膩,甚至會長出瘡丘(即多粒小瘡粒連成一起),並且會由臉部中央,逐漸伸延至臉頰、前額及鼻子,甚至發展至眼、耳、胸及背部。

中醫認為玫瑰痤瘡是因為正氣內虛,氣血不足致使肌膚不榮,再外感毒邪導致肌膚的自我更新及保護的功能失調所致。主要病因為素體虛弱,脾胃失運,五穀不化,濕熱內蘊中焦,外溢肌膚而致病。此病以濕為主故病程纏綿難癒又易復發。一年四季都會發病,春天主生發;暑熱且夾濕;秋則乾燥;冬天時冷時暖,都是誘發該病或令病情加重的原因。患病日久令肌膚失養,所以在治療中必須標本同治,內外合治。在治療的同時也使皮膚回復健康。

內服藥針對患者的體質去改善其身體機能,堅持中醫辨證施治,扶正祛邪的理念,只要持續治療一段日子,雖難根治,但也可令症狀消失。外用藥物有助滲入肌膚,從外達裏,由裏透外,調和氣血陰陽便熱毒自散;血脈通調則膚色平和;活血祛瘀,致消瘡去腫。

在此向讀者介紹一個簡單、有效的中藥面膜,有玫瑰痤瘡問題者不妨一試,筆者的病人或著作的讀者均表示,該簡易面膜對輕症的玫瑰痤瘡皮膚療效不錯。外用方成分:薄荷腦粉十克,冰片粉、正梅片粉各五克,雲苓粉、大黃粉各十五克,純蘆薈漿三十毫升。調勻以上各藥材,敷於已清潔的患部皮膚上二十分鐘,以暖水洗淨即可。每天一次,連用十天為一個療程,一般三至五個療程後,療效會顯見。

慎飲食避日曬

玫瑰痤瘡患者,必慎飲食, 避日曬陽光,少去乾燥潮濕之地,少接觸動物的皮毛。如發作必須及時治療,必須戒酒、戒煙,因喝酒及進食刺激性食物後,臉部更會感到被火灼般不適,不做蒸氣浴,不做高溫瑜伽,勿熱敷面部。熱水洗面及蒸面或有爛面危機,以很熱的水洗臉或常做美容蒸臉,熱力或會令皮膚血管擴張,令潛藏的「玫瑰痤瘡」隱疾惡化,並出現臉紅發熱、微絲血管浮現、皮膚增生,繼而長紅瘡。應以暖水洗面,且不應用含酒精及刺激性護膚品及化妝品。

作者為註冊中醫

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