何應輝脊醫:瞓捩頸

2017-12-06

天氣寒冷,睡覺時若保暖不足,小心出現俗稱瞓捩頸的頸痛問題。瞓捩頸,醫學上稱為「落枕」,又稱斜頸,即頸部肌肉長時間拉緊以致抽筋、發炎及頸椎錯位。患者以為只是小事,小休兩三日便痊癒,其實若忽略當中病因,導致時常復發,會一次比一次嚴重。

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近日氣溫急降,求診個案大增。很多人睡覺時會蓋上厚棉被,若棉被無覆蓋至頸部,外露的頸膊與身體便形成溫差,導致肌腱的衡溫神經失衡,令頸部的肌腱會因低溫痙攣和發炎,導致頸痛。此外,長時間姿態不正確地使用電腦、單邊揹手袋或提取重物、睡姿不正或俯睡、枕頭過高或過低等,都會令頸椎肌腱無法得到鬆弛,誘發瞓捩頸。臨床發現已有頸痛、腰痛、40歲或以上人士都較易瞓捩頸。常見症狀為頸部疼痛,不能向一邊或兩邊轉動,甚至會向一邊傾側、頸膊肌肉繃緊、發熱、紅腫。嚴重時一些簡單動作如喝水都會引發頸部疼痛,甚至「痛到瞓唔着」,有些人更會出現頭痛、手部麻痹等。

故提醒市民睡覺時要注意頸部保暖,例如穿着樽領衣服睡覺,或將室溫保持在約23℃。沐浴洗頭後應用暖風吹乾頭髮,不要以冷氣機或風扇代替。必須配合適當的枕頭,使頸椎得到充分承托。枕頭高度要適中,人體平躺時頭部與胸口呈水平線,避免不睡枕頭或睡高枕。枕頭與肩頸要盡量貼近,沒有虛位,才能提供承托及保護,膊頭也不宜「瞓上」枕頭。床褥不能太軟,要有足夠承托力,否則脊椎容易變歪。不正確的睡姿如俯睡會導致頸椎後方的關節過度受壓,拉傷前方的韌帶等軟組織。由於要令呼吸順暢,頭部必須向側扭轉,此舉令左右兩邊的肌肉一邊拉長一邊收緊,肌肉容易僵硬、抽筋而引起痛楚。患處亦可能會壓到神經線,有可能引致頭痛、頭暈、手痹等情況。

文:何應輝脊醫

作者為註冊脊醫