葉沛霖醫生：及早察覺抑鬱症

由世界衞生組織、世界銀行及哈佛大學調查「疾病所帶來的全球的損失」（The Global Burden of Disease）預測，到了2020年抑鬱症將成為排名第二的重要疾病。在香港，抑鬱症亦愈趨普遍，在醫管局接受專科服務的抑鬱症病人由2011/12年度的48900人，到2015/16年度大幅上升近25%至61100人。

及早察覺

抑鬱症對患者造成精神上的痛苦，影響身體健康，生活質素，阻礙履行在家庭、工作及社交等責任，甚至增加自殺風險。研究亦顯示，抑鬱症亦會為社會帶來經濟損失。世界衞生組織的資料顯示，全球抑鬱症患者中少於25%的人得到有效治療。若能及早求醫，約60%至80%患者可以藉抗抑鬱藥和心理治療獲得治癒。由此可見，抑鬱症的及早察覺至為重要。

根據國際診斷標準，患者會連續兩星期或以上情緒持續低落。此外，可能出現的病徵包括︰1.情緒：除了情緒低落，還可能焦慮緊張、脾氣暴躁、情緒波動、悶悶不樂等。2.行為：會對事物（包括興趣及嗜好）失去興趣，做事提不起勁，不願談話及接觸他人，也可能會濫藥及酒精。3.思想：常常難以集中精神、記性差，並難以作出決定；思想內容亦較負面，如自信心低落，覺得自己沒用，過分內疚和自責，覺得沒有人可以幫到自己，對將來感到絕望，甚至出現自殺念頭。4.生理：可能感到經常疲倦、睡眠失調、食慾失調及出現原因不明的身體不適。5.部分嚴重抑鬱症患者甚至會出現幻覺或妄想。

遇到身邊的人有抑鬱徵狀甚至傷害自己的想法，我們應多關懷，細心聆聽，並鼓勵他們慢慢說出感受及困擾。輕率及表面的「支持」說話如「加油」、「明天會更好」等，其實沒有幫助。我們更不應該否定或淡化他們的痛苦，例如說「好小事啫」、「大把人慘過你啦」等，因為會使他們感到不被了解，更不願與人傾談。如果他們提到「無助」、「絕望」、「做人沒有意思」甚至尋死的想法時，一定要認真看待。如果他們有準備行動（如寫遺書交代身後事、取得/製作用作自殺的物品等），更應即時尋求專業協助，例如精神科醫生、家庭醫生、臨床心理學家或社工，也可以向醫院管理局24小時精神健康熱線、撒瑪利亞防止自殺會熱線、生命熱線、社會福利署熱線等求助。

作者為精神科專科醫生