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林小珊博士:經常腹瀉的他

2018-10-24

小明中秋家族大旅行,跟表哥阿柯同房,所謂相見好同住難,確實是有點道理,他表哥阿柯每晚使用洗手間的時間很長,次數也很多,因此多多少少為小明帶來不便。

經常肚餓

當然,久病成醫的小明也慢慢有了一副醫者父母心的慈愛心腸,細問之下,才知道這個外表白胖、壯實的柯表哥原來這麼虛,反反覆覆肚屙這個毛病已經有一年,不但如此,早上起來就鼻敏感,不斷打噴嚏流鼻水10分鐘,睡覺時流口水,白天醒來還說睡不夠,老是覺得很疲累。明明剛吃完大餐,肚子還脹卜卜的,轉頭就說很肚餓。所以說,人真的是不能看表面的。

經小明的初步「檢查和診斷」後,柯表哥到筆者的診所作更深入詳細的「專家會診」。

柯表哥是屬於肝鬱脾虛肺弱的腹瀉,剛開始可能只是單純的脾氣虧虛造成的腹瀉,我們說脾臟主運化,即負責我們進食的水穀運送轉化和吸收,然後化成人體的氣血筋骨肉,因此我們稱脾胃為後天之本,是處理我們進食後的工廠,把食物轉化為水穀精微和氣血滋養人體,所以說,脾氣虧虛,工廠罷工癱瘓,就會出現腹瀉和外表白胖,看似壯壯實實,其實是肌肉鬆弛和經常覺得勞累的症狀。

Image description 脾喜溫惡寒,可多吃一些溫性熱性的食品如肉桂、八角等。

脾主涎,脾虛不能輸布津液,則涎多而喜唾,所以會有流口水的表現, 這種情況較常見於脾胃不好的小孩子。

至於腹瀉以後出現的鼻敏感症狀,脾為肺之母,母病及子,肺氣不足,故見鼻塞和打噴嚏。肝木克脾土,脾氣虧虛,肝木相對克制脾土太過,導致腸胃消化不良,肚谷谷,但食物運輸道路「交通擠塞」,所以仍然覺得餓。

柯表哥滿頭大汗,一臉驚惶地說:「我以為自己腸胃比較差一點而已,平常喜歡吃生冷的,雪糕、凍飲和壽司是我的至愛,工作忙碌緊張,飲食不定時,所以時不時肚屙,沒有想到病情已經深入五臟六腑了,肝鬱脾虛肺弱證,聽起來很難搞定呢!」

補肺脾氣

筆者從容淡定地說:「你先把以上的壞習慣改一改,病情已經好了一大半。禍從口入,一般脾胃病是由飲食不節引起,或精神因素造成,有時別人說「茶飯不思」、「條氣頂住飯都食唔落」或「一緊張就肚痛想去廁所」,就是肝氣鬱結或肝火旺盛引起的脾胃毛病。

中醫治療脾胃病很拿手,逍遙散、歸脾湯、參苓白朮散或小建中湯等也很適合你的情況,具體用那幾張方子,還需要望聞問切四診合參,才能定案。你自己平時多吃些黨參補肺脾氣,蓮子、扁豆或炒薏仁健脾止瀉,山藥補養脾陰。」

柯表哥憂心忡忡,為難地說:「這些食用起來還需要煮,有再簡單方便一點的嗎?」筆者看着這個病人病起來還要討價還價,沒好氣地笑說:「脾喜燥惡濕,喜溫惡寒,多吃一些溫性熱性的食品,比方說生薑、肉桂、胡椒、花椒、八角就是了,再不然你多笑笑,放鬆心情脾胃也會好起來的。」

柯表哥笑容滿面地說:「收到,那麼我去飲咖啡時加多啲肉桂粉和多啲去打邊爐就是了!」

作者為註冊中醫

www.facebook.com/lamsiushan

 

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