侯鈞翔醫生：八十後的雞皮

我恍如偵探般看小欣傳來的火星文，像密碼一樣，整篇用符號及圖像表達。終於看懂了，公雞圖案代表她發現身上長了一塊雞皮。然後是一堆Emoji哭樣慘樣，交代了她的不開心情緒。

爸爸陪小欣來時，我終於看到她身上的「雞皮」了，在兩邊上手臂的背面，長了像無數小釘般粗糙的硬皮。

我用放大鏡再看清楚，那是一支支堅硬的凸物，在乾燥的皮膚下，驟眼看真的像雞皮一樣。我很快地詳細檢查了小欣其他部位，如臉側及頸部，也問了大腿的情況。

這是毛囊角化，除了手臂，也會在以上其他部位出現。爸爸「踢爆」她在家的情況：「她一得閒便不斷抓手臂。」我解釋這情況有機會痕癢。小欣沮喪地說：「我抓到出血都只是擠出一些粉末東西，而雞皮仍在。」

毛囊角化是一個常見的皮膚疾病，主要是外觀不雅，也有很多人以為生瘡，如小欣一樣拚命擠角化粒。在青少年發育期及轉季是會較明顯。大部分都沒有其他病徵，但也有一部分會有遺傳性乾燥皮膚，甚至異位性皮炎，也有研究指肥胖人士或內分泌及糖尿病人士也會較多。也有病人家族有顯性遺傳傾向。

治療一般用較強力保濕產品滋潤軟化角化皮膚，也可用含尿酸類護膚品；對付發炎或帶痕癢的情況，可採用合適的類固醇或去角化的水楊酸或異維A酸等。

我用保濕劑軟化及穩定小欣的皮膚後，為他安排了去角質中度換膚，兩三次已回復光滑。除了換膚，也可採用激光， 如染料脈沖激光等，當然平時適當的潤膚也很重要。也不要去嘗試抓走它，用不合適或較刺激的洗澡用品也要避免，如鹼度較高或用粗糙物料磨皮，有機會刺激皮膚，令角化增生或發炎。

覆診時小欣聽落我說這些，雙手又不自覺悄悄地交叉向兩邊手臂伸過去，爸爸看到了，馬上拍她一下。小恩伸伸舌頭嘟嘴：「摸下啫！」我又想起那些Emoji圖案，還是面對面溝通較真實。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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