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許懿清中醫師:轉天氣 痕癢增

2019-01-07

近日天氣反覆無常,時暖時涼,很多病人主訴全身皮膚痕癢增加,這些不是濕疹患者,但都屬於皮膚易過敏的類別,當然也有長者、孕婦等,通常我們將這些不明原因的皮膚痕癢歸類為「皮膚瘙癢症」處理,當然又可細分為老年瘙癢、冬季瘙癢、妊娠瘙癢等。這種痕癢時常從一處開始,再由一處移至另一處,或漸漸全身擴散,也可以全身皮膚同時有幾個部分在痕癢的,癢無定處。這些痕癢多為陣發性,輕重不一,一般會在夜間加重,在抓癢的過程中會抓破皮膚,會出血、結痂,甚至出現傷口,如果這些皮膚破損之處受感染,可能滲液、化膿。反覆發作者,其皮膚日久會變得暗啞、粗糙、厚硬。

Image description 瘙癢多見於身體外露部位,當天氣變冷或氣溫急變時會誘發或加重,搔癢在晚上通常加劇。

內因乃發病基礎

以上的皮膚問題可歸納在中醫的「癢風」、「風瘙癢」、「風癢」、「血風瘡」等範疇。引致瘙癢分內因及外因,通常需要「裏應外合」才發而為病的。內在因素是其發病基礎,常見的因素包括:腠理疏鬆、血虛風燥、濕熱內蘊、肝腎不足、沖任失調等,令肌膚易受外邪所侵,或使表皮缺乏滋養。外在因素乃是發病條件,包括環境刺激、接觸物、起居飲食、情志等,誘發皮膚瘙癢症。

中醫治療皮膚瘙癢症着重整體觀,以達至陰陽平衡,袪除外邪,最終以令氣血安和,臟腑功能協調,改善皮膚症狀,根據個人的身體情況辨證論治,擬定治療方案。透過外治法及內服藥以作標本兼治,配合針灸可以快速止癢。

以下為皮膚搔癢症常見的證型:

風寒外襲:瘙癢多見於身體外露部位,當天氣變冷或氣溫急變時會誘發或加重,搔癢在晚上通常加劇,患者的皮膚乾燥,較怕冷、吹風後較易受涼或生病。

濕毒蘊結:瘙癢好發於肛門周圍、陰囊及女陰部位,劇癢難忍,受累部位在摩擦後或吃刺激食物後會誘發痕癢及加重症狀。過度抓癢令病變部位出現抓痕、紅腫等。患者常伴有出汗、口苦、口臭、白帶多而腥臭等其他症狀。

血虛風燥:多見於年老或體弱者。痕癢發作部位不定,夜間尤甚,難以入眠。全身皮膚乾燥脫屑,抓痕纍纍,經久不癒,冬重夏輕。患者常覺倦怠無力,大便乾硬,面色無華。

肝鬱血虛:痕癢多在情緒激動時產生,患者情緒多不穩定或抑鬱,心煩氣躁,睡眠欠佳,唇指甲色淡。

風熱鬱滯:痕癢常在夏秋季發生,天氣乾燥時可誘發或加重。患者通常較怕熱、易口渴、大便乾結、小便色黃、舌質紅、苔薄黃或乾和脈浮數。

一年將盡時,往往應酬不斷,外食、外遊機會亦多,以下介紹一帖養膚茶,各位可為身體「打定底」,預防皮膚痕癢之疾。

作者為註冊中醫

www.hc-herbal.com.hk


健脾養膚茶

材料:雲苓3錢、炒白朮3錢、大棗4枚、甘草1錢、防風3錢、素馨花2錢、玉竹5錢、水1800毫升。

煮法:全部材料加水以大火煮滾後,改文火煮1小時,隔渣取茶即成。

服法:每周1至2次。

功效:健脾化濕、滋養皮膚、疏肝養血,有助改善體內環境,以防被外邪侵襲,引發痕癢。

備註:如有懷疑或是長期病患者,服前請諮詢你的醫師。