盧文偉醫生:面對柏金遜症

2019-09-13

49歲的會計師因被斷定患上柏金遜症而十分徬徨,看了兩個腦科醫生也未能接受自己患病的現實,遂前來再三確定。

他第一次步入我診症室,已發現他木無表情、行動緩慢、行路時寒背和雙臂不會擺動,一望而知是為了柏金遜症而來。他左右手的動作都很緩慢,顯示他已進入柏金遜症第二期(第一期只有半邊身動作遲緩或震抖),病徵應該已經出現數年。

即使病徵如此明顯,但他居然一直察覺不到,直到有其他不適去看醫生,才被醫生指出他有此跡象。他才49歲,應該頭腦清醒,怎會察覺不到自己有問題呢?

原因之一是他沒有手震。一般人都以為柏金遜症總會有手震,這個誤解源於柏金遜症的手震給人印象深刻,容易令人將兩者畫上等號。其實有些患者在病發初期手震並不明顯甚至完全沒有,所以就算已出現活動遲緩、面容僵硬等徵狀,也不會想到自己患上柏金遜症。

Image description 一般人都以為柏金遜症總會有手震,這個誤解源於柏金遜症的手震給人印象深刻,容易令人將兩者畫上等號。其實有些患者在病發初期手震並不明顯甚至完全沒有,所以就算已出現活動遲緩、面容僵硬等徵狀,也不會想到自己患上柏金遜症。

既然沒有手震,其他徵狀又不明顯,病發時患者的確可以全不知情,而柏金遜症的病情又偏偏下滑得極緩慢,就算是年輕患者也會因為溫水煮蛙的效應下而察覺不到。至於年紀大的患者,他們的家人往往以為患者動作緩慢不過是正常老化現象而置之不理。

我問他被醫生確診那刻有什麼反應, 他坦言自己登時在醫生面前哭了出來,因為他認為自己已經患了絕症!他說既然這個病無藥可救,怎會不是絕症?

我反問他近視和老花算不算是絕症?這些眼睛毛病從前也無根治之法,但患者都會佩戴眼鏡去適應徵狀,而不會為此而長嗟短嘆。同樣道理,柏金遜症藥物也能有效控制病情,患者可以繼續上班和生活。我勸他與其怨天尤人,不如化悲憤為力量,多做運動,保持戰鬥力,跟病魔打持久戰。

作者為腦神經科專科醫生

www.brain-classroom.com

[信健康] 捍衛腦退化非難事,健康資訊要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com