胡兆邦醫生：馬拉松常見的傷害

長跑運動近年盛行，大型馬拉松賽事動輒過萬人參與。近年有不少人因比賽或訓練時受傷而前來求診。除了一般常見的扭傷、拉傷外，有些特定的傷害要注意：

跑者膝：膝蓋或附近疼痛。成因：足部長時間撞擊堅硬地面、過多落斜路段、肌組不平衡。建議：訓練時盡量選擇平坦或上斜路段、避免過多石屎路訓練、使用護膝或彈性運動貼、適當用消炎藥、暫時減少訓練路程。

阿基里氏腱炎：阿基里氏腱腫脹和痛楚。成因：突然增加訓練路程、鞋履選擇不當、小腿後肌肉太繃緊。建議：訓練後做伸展運動、暫時避免上斜路段訓練、當時使用消炎藥和R.I.C.E.（休息、冰敷、包紮、提高患側）方法。

足底筋膜炎：足底感覺刺痛。成因：跑鞋保護性不足、過多足底撞擊。建議：做足後跟腱伸展、選擇保護性強的跑鞋或鞋墊。

脛夾症：小腿脛骨內側疼痛。成因：脛骨附近的肌腱發炎。建議：冰敷、選擇保護性強的跑鞋和進行交叉訓練等。

髂脛束候群症：膝部外側疼痛。成因：路程訓練增加、落斜跑、臀部肌肉力量不足。建議：採用特定的髂脛束伸展運動、使用泡綿滾筒按摩。

應力性骨折：成因：重複撞擊使骨頭未能修復小損傷並累積成裂痕。建議：停止一切訓練、採用支具保護、接受物理治療和交叉訓練。少數病人可能需要做手術。

髕骨腱炎：連接膝蓋及脛骨的筋腱勞損並出現細小撕裂。成因：訓練過度、足外旋、過多登山跑。建議：如需要可約見醫生並接受物理治療等。

側腹痛：成因：運動過度或跑步姿勢不良導致橫膈膜肌肉出現抽搐。建議：跑步時嘗試身體向前微微彎曲並噘起嘴唇慢慢呼氣。

作者為骨科專科醫生