陳仲謀醫生：社會動盪，港人集體焦慮

持續了將近3個月的社會暴力衝突，使很多市民心情忐忑不安，甚至焦慮煩躁，這是心理或社會學上所稱的「集體意識」（Collective Mind）。「集體意識」對一個社群的發展，通常會有主導性的影響。

自古以來，「人非草木，誰屬無情」這句說話深入民心。以現代的語言來說，情緒是與生俱來（Inborn）的，呱呱墜地的嬰孩，已經有其獨一無二的情緒模式，但總離不開喜、怒、哀、樂的情感；而焦慮就在錯綜複雜的內外影響下，不由自主地產生。

焦慮對人的身心會產生難以估計的影響，例如：春秋時楚國大臣伍子胥遭讒言誣陷，出亡祖國，過關時極為焦慮，以致「一夜白頭」；本港武俠小說家梁羽生的名著《白髮魔女傳》，描述女主角練霓裳，因被摯愛卓一航拋棄，傷心欲絕而「一夜白頭」；1982年9月尾中英談判陷入僵局，市民信心動搖，港元兌美元跌破十算大關，市面瀰漫焦慮恐慌氣氛，有人將超級市場的貨品搶購一空，連衞生紙也一卷不留。

香港政府的財政官員，最近公布調整本地的經濟增長由2.5%降低至0.3%，如果形勢每況愈下，負增長的機會便有增無減。香港本是一個「經濟城市」，由來自內地的移民經歷百年打造而成，現在變得極為「政治化」，是違反一向以來的生存之道。

有些經濟的持份者擔心零售和旅遊業的不景氣會造成連鎖效應，最終打擊樓市和金融，形成大量的負資產。港人的焦慮感急促上升是不爭的事實，從投資移民廣告大幅增加便可見一斑。不少家長憂心子女的前途，對香港未來的「生態環境」缺乏信心，寧願放棄天倫之樂，提早將他們放洋升學。

今年7月中，港大公共衞生學院聲稱港人的「抑鬱指數」高達9.1%，是歷史新高，成為「疫症」。有人或會懷疑，抑鬱症是精神病，怎會「傳染」成為「疫症」（Epidemic）？「疫情」是由細菌或病毒從宿主透過不同媒介散播傳染。「抑鬱症是否有感染性的呢（Is depression contagious）」？

分心理生理兩方面

有外國的研究指出，抑鬱症是有一定程度的感染性，但非生理性的實質傳染，而是心理性的影響。撇開遺傳的因素不論，家庭成員有抑鬱症，特別是父母是病人，子女患病的機率會增加。同樣，夫婦其中一人抑鬱，另外一人或照顧者罹患此症的機會亦上升。這和青少年吸煙和酗酒有點相似，在朋輩群組（peer-group）之中，大部分成員都染有這些惡習，其餘的成員很難能夠潔身自愛。各位要知道，焦慮的「加強版」就是抑鬱，嚴重的抑鬱會催升自殺的風險。

香港自開埠以來，由一彈丸之地，屢經憂患盛衰，成為世界主要的金融中心之一，實屬歷史的奇葩。香港現在的成就是由很多市民多年艱苦經營而得來的。面對近來前所未有的廣泛動亂（比六七暴動有過之而無不及），十八區中只有少數幾個區幸免於難。大部分生於斯長於斯的本地人都會痛心疾首，憂慮這顆「東方之珠」從此便會黯然無光，甚至會毁於一旦。

適逢世界局勢將進入「新冷戰時代」，中美貿易戰方興未艾，香港被捲入漩渦之中，長長黑暗的洞穴未見盡頭，不少港人對前途的焦慮和擔心是合乎情理的。相信抱有樂觀態度，認為香港會很快逢凶化吉的人，所佔的比例不高，而心中悲觀無助的人可能是大多數。

試看十多個星期以來，市民在大眾傳媒中幾乎天天都看見衝突的場面，聽到的都是「負面的消息」，怎會不產生「負面的情緒」，累積成廣泛的集體焦慮是可預見的現象！具體而言，什麼是焦慮呢？焦慮的特徵，通常是人們預料將會有不幸的事情降臨，而又可以細分為心理和生理性兩種反應：

心理上，焦慮的人會忐忑不安，惶惶不可終日，相信將會大禍臨頭。

生理上，焦慮的人多有心悸、失眠、 胃口異常、容易發怒，而女性更會出現經期紊亂的困擾。

例如：部分學生在公開試放榜、求職者在面試、病人在接受大手術的前後，有原發性的不安，因為他們有悲觀的直覺，內心充斥着無力感。

超過兩周應尋輔導

社會由個體組成，如果其中很多成員的身心都有上述的困境，整個社會的復元能力就會日漸消磨，要重新振作，可能比以前更加困難。我們作為政治的檻外人，但又是為香港的持份者，可以怎樣應對目前的危機。大家現在已不能效法古代的儒家知識分子，豪言壯語地說「國家興亡，匹夫有責」！而只得「獨善其身」──被動地保持身心康泰，凝聚正能量，減低焦慮，抱樂觀態度，希望盡快雨過天青，群策群力，修補撕裂，在「動亂的廢墟」中重建「新香港」。正所謂首先自保，然後才能救人：

第一：若然看到對衝突場面而覺得憂心忡忡，甚至有咬牙切齒的情緒，就要把心一橫，盡量抽離這些令人痛心的現象。如果不幸身處衝突現場，便要立即離開，或者可以舉家到外地作長程旅行，避避風頭。

第二：若是自己無法抽離，或直接受到社會動盪的折磨，頓生不安，焦慮感持續超過兩個星期仍然縈繞徘徊，便應尋求專業人士的醫治和輔導。看到刺激的場面，產生焦慮的情緒是平常不過的，但情況惡化，擴大到事事擔心，心驚肉跳，杞人憂天，這是「無理性的焦慮」，可能是病情已由心理性進入生理狀態，患上抑鬱症的機會應該相當高。

我們身為一介草民雖然不能妄自菲薄，亦不宜「以天下為己任」，以免作繭自縛，造成不必要的心理壓力。筆者再三建議各位，必須進行恒常的「有氧運動」，維持正常的社交活動，避免和家人朋友爭論政治問題，堅持飲食均衡，作息有序，並可參加各類型的鬆弛運動班，例如太極、八段錦、瑜伽和新興的靜觀（Mindfulness，即透過將注意力集中自己的內心和身體，以擺脫外在的騷擾，達致身心的放鬆）。

港人自當不卑不亢，順應「天行健， 君子以自強不息」的道理，耐心等待否極泰來。

撰文： 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

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