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林小珊博士:月經期間心慌慌

2019-12-09


小明翻開姐姐的古今穿越小說草稿,今回講到「每逢月經倍事多」的隔壁健康漂亮小妞芊芊月經來潮前莫名其妙的心慌慌,3位古今美女正吱吱喳喳說個不停。小明點評道:「果然3個女人一個墟呢。」

四大類型

 

芊芊擔心地說:「最近不知為何, 平時健康勇敢的我,每每月經來之前就心慌心跳個不停,有時緊張的標冷汗,戰戰兢兢地等到月經過後就沒事了。搞到我自己神經兮兮的,人都癲呢!」嘉玥格格調皮的說道:「會不會是近排有幾個高富帥公子哥兒圍着你,搞到你心猿意馬、小鹿亂撞咋?」秀麗一本正經地胡說八道:「人家芊芊可是見怪不怪,習以為常呢。說正經的,芊芊那個經行心悸,醫學上倒是真的有這毛病,身為醫者的我,不排除她的心悸真的是個病因。」說罷秀麗從她的小藥櫃拿了一把炒棗仁打碎研末,用開水沖開遞給芊芊,示意她喝下去。

「這個炒酸棗仁茶適用於任何一種類型心悸,你每天喝3至4杯,寧心安神,甜睡入夢。之後再看看你是屬於哪一種類型心悸,再開張單子給你,服幾帖,馬上心曠神怡,就不會再心有戚戚然了。」

中醫說的心悸,是患者自覺心跳、心慌而不能自主的一種症狀,如果發生在女子經期前或經期中,隨着月經乾淨後症狀便消失,有周期性發作的表現,我們稱之為「經行心悸」,必須注意,要與器質性的心臟病引起的心悸區分開來。

心悸的分型,臨床常見主要有4大類:心脾兩虛、肝腎陰虛、心陽不足和心虛膽怯型。簡單來說,就是分清楚到底是人體氣、血、陰、陽哪方面不足而導致心悸。

第一種類型是心脾兩虛:因為平素思慮過度,或者素體脾胃虛弱,氣血生化不足及暗耗,以致經行之際氣血倍虧、心失所養而發為心悸。一般除了心悸之外,伴有面色無華、頭暈目眩等,方用歸脾湯補氣益血,養心健脾。

第二類型是肝腎陰虛:平素多熬夜傷神或易心情煩躁,月經來潮,陰血更虛,伴見潮熱汗出、口乾舌燥等症狀,方用酸棗仁湯合一貫煎化裁,補養肝腎,滋陰安神。

第三類型的心陽不足證:多見於素體手腳冰涼,月經量少的女生。她們在月經期間身體部分陽氣伴隨有形之經血而去,心陽虧虛,溫熙功能大幅減弱,心更無所養,發為心悸。方用保元湯溫養心陽,養血安神。

Image description 如果經期前或經期時不自主地心跳心慌,隨着經期完結便消失同有周期性,稱之為「經行心悸」。

鎮心安神

最後一種心虛膽怯型:平常膽膽怯怯,擔驚受怕,遇經期時稍受刺激即心悸不安,此類患者需要用溫膽湯或安神定志丸,鎮心安神,養心定志。

就在芊芊聚精會神聆聽着太醫秀麗的喋喋不休,嘉玥格格徐徐從廚房端出一鍋補心安神的桂花龍眼肉百合蓮子羹,它的芳香甜美香氣四溢,頓時滿室飄香,沁人心脾,心曠神怡。嘉玥格格自豪地說道:「美人香羹,三五知己,藥食同源,一室溫馨,旁觀者看了,只道我們是三個臭皮匠,合成一個諸葛亮呢!」

作者為註冊中醫

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