「特殊學習需要（SEN）」接受治療之迷思

2016-05-30

有調查發現，香港平均每15名學童便有1名患有「特殊學習需要（SEN）」，以一級4班計算全校至少約有50名SEN學生，但我相信這數字是遠被低估了。

「特殊學習需要」的學童包括注意力不足及過度活躍症（ADHD）、自閉症（Autism）、讀寫障礙（Dyslexia）、抑鬱或焦慮症（Depression and Anxiety Disorder）及思覺失調（Psychosis），當中以ADHD的學童佔當中的七至八成。

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在前線多年與這班家長接觸，發現了他們抗拒讓子女們接受治療不外乎以下原因：一、對子女接受「精神科」治療很敏感，擔心藥物有很多副作用；二、害怕學校及同學對子女有「標籤效應」。

首先，大部分的兒童及青少年精神科病症的藥物治療不需終身服用，以ADHD為例，大多在初中以後已經停止服藥，另外藥物的副作用亦集中在影響食慾方面，對兒童發育不會構成重大影響。

此外針對「精神科」的標籤問題，醫管局的兒童及青少年精神科大都不設置在成人精神科的體系內，以降低負面效應；另外很多家長擔憂子女的「精神科」記錄會被長期保留，這實屬荒謬因這是病人私隱不能隨便透露。

其次，在學校方面，教育局對每名SEN學童均有補貼，學校大多會安排小組訓練或聘請老師作小班教學，同時校方亦會因應學生要求調整功課量或於考試上作「加時」安排。其實想深一層，若學童得不到治療反而會被學校標籤為頑劣學生，根本得不償失。至於同學排斥上，若學童接受治療後行為情緒有改善實有助得到其他同學接納。

歸根究柢，在現今「直升機化」的社會中，要家長接納子女患病，並不能在充滿競爭的環境中贏在起跑線，的確相當困難，這心障家長們一天未能調整，往往就是窒礙讓子女接受治療的主因。

文：黃啟宏

作者為兒童及青少年精神科註冊社工

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