楊允賢醫生：鼻敏感數字釋疑

鼻敏感（過敏性鼻炎）在本港很普遍，而且不少患者一年四季都會發作。事實上，鼻敏感可分為「季節性」和「全年性」兩類，部分國家把鼻敏感稱為「花粉熱」，意思就是季節性；本港大部分鼻敏感個案是全年性，意思是患者每年平均有大半年時間出現鼻敏感症狀。

鼻敏感其實並非只會引起鼻部的症狀，患者可能會有眼睛敏感（60%）、氣管敏感（40%）、中耳炎（5%）和鼻竇炎（3%）等問題。鼻敏感有顯著的遺傳成分，如果父母雙方都有遺傳性過敏症，子女患鼻敏感的機會有可能高達50%。然而，鼻敏感的病因很多，沒有鼻敏感家族史的人也可以發展成過敏性鼻炎。

很多人都知道，預防鼻敏感發作就得減少接觸致敏原，但致敏原有成千上百，應避開哪些東西呢？瑪麗醫院曾進行調查，本港鼻敏感患者的致敏原主要來自塵蟎（90%）、蟑螂（30%）、長毛寵物（20%）、花粉（15%）、霉菌（3%至5%），約30%患者更有多於一個致敏原。可想而知，若能盡量避免接觸上述致敏原，對預防鼻敏感發作應有顯著幫助。

上述致敏原大部分和家居有關，所以保持家居清潔自然是一大關鍵。家中必須經常吸塵，清洗被褥，保持廚房清潔，不要飼養長毛寵物，不要栽種開花植物，並留意不要讓櫥櫃等陰暗位置滋生霉菌。此外，也要注意窗簾布，因為不少家庭的窗簾布都較厚，而且不常清洗，可考慮改用只需簡單拭抹便能清潔的窗簾物料。家居清潔的細節千絲萬縷，政府衞生署學童保健服務的網頁上有很多實用資料，大家可以參考。

長期的鼻敏感絕對不是一個小問題，尤其對於小朋友來說，如果不適當處理，可能引起頭痛，不能集中精神，睡眠質素下降，甚至對學習也有影響。現時最新的第二代抗組織胺，效力和第一代相若，但少了渴睡的副作用，對患者幫助很大。

文：楊允賢醫生

作者為兒科專科醫生