梁寧茵中醫師：中醫治理濕疹（二）治療歷程

2013-09-09

Image description 患者避免使用含有香料洗滌的產品，選擇一些非皂性的清洗劑，因為肥皂會令皮膚變乾。

濕疹不好治，但不代表不能治！

治療濕疹，除了中藥內外調理，針灸治療外，更不可以忽略日常生活的細節。用藥方面，我們要注意「風」「濕」「熱」三個問題。「風」讓人覺得搔癢；「濕」患處出現滲液；「熱」皮膚出現潮紅。

首先要袪風止癢，讓病人不要繼續搔癢，以防患處破損，出現炎症。已有滲水流出或患處皮疹通紅者則要清熱去濕；常用祛風止癢的中藥有荊芥、防風、蟬蛻、僵蠶、白鮮皮、地膚子、徐長卿等；清熱去濕的則有龍膽草、苦參、車前、丹皮等。

針灸療法

無論是急性還是慢性濕疹，除了內服中藥外，還需加上一些外洗的中藥來幫助病者減低痕癢。外洗的好處是可以立即止痕，這樣可以減少皮膚的損傷，幫助皮膚恢復正常。常用外洗中藥有黃岑、黃連、黃柏、苦參、百部、徐長卿、荊芥、苦參、滑石等。

針灸方面，以健脾利濕，養血潤燥，祛風止癢為治療原則，方法有三：(一) 毫針刺：取穴以脾及胃經為主：主穴──足三里、陰陵泉、豐隆，再配曲池、神門及四神聰。(二) 刺絡法：脊柱左右各旁開兩吋刺絡拔罐。(三) 皮部刺法：梅花針叩打患處皮疹。

中醫五行學說中，脾，即現代醫學的消化系統，是化生氣血，將多餘水濕運離身體；如果脾胃功能虛弱或因暴飲暴食，損傷脾胃，水液代謝就會出現問題，濕從內生，就容易誘發濕疹的出現。

必須戒口

飲食方面，可多觀察飲食與發病的關係，例如進食某一些食品後身體的反應，以減少從飲食引起的刺激。

戒口是必須的，盡量避免以下生濕或助火的食品如桃、芒果、杏、香蕉、榴連、荔枝等水果；燥熱或辛辣食物如炸雞、燒肉、辣椒、咖喱、牛、羊等；生冷食品如汽水、雪糕、涼茶等：易生胃氣的蔬菜如竹筍、韭菜、芥菜、南瓜、菠菜等；食用菌類如蘑菇、冬菇，這些都會誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒；蜆、蝦、蟹，大多鹹寒而腥的海鮮類，則會誘發過敏性疾病發作如哮喘、瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

在日常生活中，要避免熬夜，保持排便正常，晚上十一時前入睡，以助肝臟排毒要小心注意皮膚的保養，避免用羊毛或尼龍物料作衣服或床上用品，盡量用全棉，可減少對皮膚的刺激。

沐浴過程應盡量簡單，時間應在五至十分鐘內，以減少皮膚水份流失。在和暖的天氣下，避免使用太熱的水淋浴。常備潤膚劑，減輕皮膚乾燥；最佳方法是先濕潤皮膚，再塗上潤滑劑，有助改善搔癢的情況。

勇敢面對

避免使用含有香料洗滌的產品，選擇一些非皂性的清洗劑，因為肥皂會令皮膚變乾。避免接觸致敏原如油漆、花粉等。注意居住環境，要避免潮濕，保持乾爽，同時亦要避免在太陽下曝曬。

濕疹患者對氣候變化的感覺不一樣，天氣的變化，如變冷，變熱，變乾燥，變潮濕都可以令病情惡化。

濕疹病程纏綿，治療需時，患者承受着沉重的心理負擔。家人、朋友及醫者在精神上的支持及鼓勵，可以增加患者的鬥志，勇敢地面對漫長的治療歷程。

作者為註冊中醫