牙醫張嘉熙: 解開牙齒消失之謎

2013-08-08

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「醫生，點解我啲牙愈來愈細？遲啲會唔會唔見晒？」王小姐焦急的眼神，看得出她為此困擾不已。我問：「你是否有磨牙習慣？」她答：「冇！」她確實沒有典型的磨牙特徵，但哪又如何解釋王小姐的困擾呢？當完成詳細的檢查後，我便問她「你是否有經常嘔吐的問題？」她登時從牙椅上跳起來，一臉驚愕：「醫生你點知？」

王小姐所患的其實是牙齒酸蝕，病因是由於胃酸倒流問題，胃酸腐蝕牙齒表面造成牙面缺損。以她個案為例，她門牙只剩下正常一半長度，部分牙面琺瑯質已被侵蝕殆盡，只剩下黃黃的牙本質，這亦解釋了她敏感性牙齒的症狀。

若你也有牙齒酸蝕煩惱，有什麼辦法？首先認清造成你牙齒酸蝕「元兇」。除了胃液，日常生活中亦有很多不同物質侵蝕牙齒，例如汽水、紅酒，甚至運動飲品。第一步應處理好胃酸問題（如有胃病請盡早求醫），同時減少進食太高酸性食物。唾液其實有中和酸性作用，因此口乾會加劇牙齒酸蝕程度。儘管未必有留意，許多長期病患者如高血壓、糖尿病病人，其實亦有口乾問題，這是因許多常用藥物都會減低唾液分泌。我會建議病人平日多吃芝士，多喝水及牛奶，因這些食物、飲品都可有效幫助中和口腔酸性及促進牙齒修復。

不少病人都以為進餐後愈快刷牙愈好，以為這樣才算乾淨，其實這是大錯特錯！進食後口腔酸性增加，而唾液需要最少大約三十分鐘的時間才能完成中和的過程。這段時間，正正就是琺瑯質最脆弱的時候！在此時刷牙便會大大增加牙齒表面的缺損，所以是萬萬不可！切記切記!

當日常習慣改變不足以改善牙齒酸蝕症狀時，便要找牙醫幫忙。正常來說牙醫會以較簡單治療開始，包括口腔衞生指導、氟素治療等。如情況嚴重可能要全口修復治療。其實要避免牙齒酸蝕，說易不易，說難亦不難，但我相信聰明讀者都可以做到。

作者為註冊牙醫