王俊華脊醫:翹腳久坐致梨狀肌症候群

王俊華脊醫 | 2017-05-17

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脊醫經常提醒,當坐姿維持了半小時便要轉換姿勢,甚或離開座位伸展手腳。一名30歲女士前來求醫,表示經過一晚通宵麻將後,發覺臀部痛不堪言,經檢查證實患上梨狀肌症候群(Piriformis Syndrome)。

這名女患者在美容院負責接待客人,須坐在前枱一整天使用電腦,她一向坐姿差,翹腳坐及愛穿高跟鞋,平常又懶於活動,一坐便是幾小時。那天放工後,與朋友通宵打麻將,當晚朋友的狗狗還跳到她翹了腳的大腿上睡覺。

到了第二日,她即感到腰痛、臀部嚴重痛、大腿後面及小腿麻痹。她從沒試過這種痛感,回到公司跟同事談起,有位負責按摩的女同事,很熱心的前來幫忙,幫她按摩患處,並指出這是坐骨神經痛,把在藥房配的消炎藥給她服用。當藥力發揮作用時,她的確沒那麼痛,但藥力一過,痛感又再浮現。

加上給這位女同事按摩了兩三次後,臀部痛感倍增,就連走路的姿勢都有問題。麻痹痛感令她坐立不安,求助脊醫,經檢查證實她有盆骨錯位,肌肉不平衡,屬於下交叉綜合症及患上梨狀肌症候群。

痛症成因是她翹腳坐足一晚後,壓到梨狀肌引致發炎,上班後繼續長時間坐,而且被人按摩更加速了血液循環,令梨狀肌發炎情況更嚴重。脊醫在她梨狀肌上以超聲波消炎,並以脊骨神經科手法矯正錯位的盆骨和腰椎第四及第五節,這兩節曾經滑雪受傷;經過3次治療,她臀部、大腿後面和小腿的麻痹痛已經消失,至於盆骨錯位和腰椎舊患,由於受傷多年,還需要較長時間治療,以及接受健身教練的指導,做一些指定動作以強化梨狀肌,拉鬆腰臀肌肉,紓緩下交叉綜合症。

她的個案是都市人常見的,由幾個身體小毛病累積至一次過爆發出來,令痛症加劇。脊醫提醒,坐骨神經問題成因有多種,包括腰椎錯位、椎間盤突出、盆骨錯位、梨狀肌症候群等,處理方法有所不同,宜及早求醫,找出成因配合適當治療。

作者為脊骨神經科醫生