林震醫生：解讀躁鬱症

最近娛樂圈傳來歌手盧凱彤離世的噩耗，很多歌迷也感到惋惜。據報道，盧凱彤在2013年證實患上躁鬱症，她曾經說過：「有躁鬱症的人，每一秒都在掙扎，你永遠不知道你的情緒會帶你去何處。或者，下一秒會跌入山谷，然後下一秒又飛上天，現在回想都幾心寒。」

躁鬱症是情緒病的一種，它是一種因大腦功能失調而引起的情緒障礙，患者的大腦邊緣系統、神經遞質及內分泌系統出現問題。此病的特色是患者會出現兩極的情緒波動，如鐘擺一樣，情緒在躁狂與抑鬱兩個極端擺動。最困擾患者的是他們無法預知下次復發時是出現躁狂還是抑鬱。相比之下，抑鬱症患者每一次復發，也能準確預料是抑鬱現象。除此之外，躁鬱症的自殺比率也高於一般精神病，這也說明為何這個病比抑鬱症更難醫治。那麼我們應該怎樣協助躁鬱症患者走出陰霾？

治療方面，研究指出抑鬱症一般可用心理治療或服用抗抑鬱藥根治。至於躁鬱症，由於此病有復發的傾向，治療方法也比較複雜，如在抑鬱期服用抗抑鬱藥，情緒可以突然大逆轉至躁狂現象，因此採用情緒穩定劑或抗精神病藥比較合適。患者首先每天要依時服藥，這樣情緒起伏就能減少；當遇上壓力時，應提前約見醫生調節藥物，或許能防止復發。要知道愈早求醫，愈能把躁鬱症的影響及損害減低。家人或朋友方面，他們的關愛和扶持也同樣重要。

2015年，當盧凱彤小勝病魔復出樂壇時，她曾經以過來人身份呼籲各界關注情緒病，筆者真的希望她當時的呼籲能夠實現和喚醒大衆：「我希望新的意識能夠普及，精神病和情緒病，同傷風感冒都是自然現象，可以醫得好。患者不應擔憂、逞強，或自覺小事而抗拒就診！」

作者為香港精神科醫學院精神科專科醫生