鄒重璂醫生：敏感和濕疹

不少父母看到小孩皮膚出現痕癢、紅疹的徵狀都會稱之為濕疹，但事實上，不少病也會有類似的病徵，例如是敏感。

濕疹的醫學名稱為異位性皮膚炎，在病因上與敏感並不相同。濕疹的病因至今未有確實的說法，但以先天因素影響較大，可能因遺傳基因問題令皮膚缺乏某種蛋白質，令皮膚的保護層受破壞，引致皮膚乾燥、破損，在致敏原入侵時會引致皮膚出紅腫、痕癢等。濕疹與鼻敏感、哮喘等關係密切，有濕疹的人也易有鼻敏感、哮喘等疾病。在濕疹發作時，需要較長時間才可治癒，且常有復發機會。

至於敏感，平常最多見的是食物敏感，例如吃了致敏食物如某些海鮮、花生、牛奶等，會引起過敏人士出現免疫反應，如皮膚出紅疹、痕癢等，由於會出現很多不同形態的病徵，單看照片難以判別是濕疹還是敏感。如果是敏感，只要找出致敏原因並避免接觸致敏原，如注意飲食，敏感就不會復發。可是部分敏感可致嚴重後果，這些個案在外國較常見，例如藥物敏感，有機會令病人無法呼吸、喉嚨腫脹，外國也有些小孩體質過敏，要隨身帶備腎上腺素，以防遇上突發的過敏。

部分家長會因孩子有濕疹而帶他們去做致敏原測試，但這類測試是難以找出引發濕疹的致敏原的，因為致敏原測試只能測試到孩子對哪些物質較易過敏，不能由此推斷是否這些物質引發這次的濕疹。而且測試中偶有「假陽性」的情況，也會令家長過分緊張和擔心，令情況變壞。濕疹是因為皮膚本身失去屏障，常人不致敏的東西也有機會引發濕疹，因此，濕疹治療與預防復發仍應以皮膚基礎護理與治療為主。

作者為註冊西醫

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