疲倦的原因

2014-10-16

繁忙的都市生活，讓人覺得很疲倦，如果你也覺得很疲倦，有想過是什麼原因嗎？是什麼讓你這麼疲倦，精神不振呢？在中醫學裏面，也分為好幾個證型。

Image description 欲改善內在濕邪所引起的症狀，必須停止進食生冷、油膩、難消化食物。

一：氣虛

如果經常覺得自己很疲倦，乏力，懶言而不欲說話，聲音低微，呼吸氣短，頭暈目眩，自汗出。走路稍遠，稍快則氣促、喘氣。或活動後以上症狀加重的話，為氣虛的表現。

氣虛證的形成多常由久病、重病或勞累過度，而使元氣耗損。也有可以是因為先天不足，後天飲食失調，而使元氣生成匱乏。也可以是因為年老體弱，臟腑機能衰退而元氣自衰所導致的。

若想改善氣虛的症狀，可以進食補氣的藥物，如人參、黃芪、黨參等。治療方面，可選四君子湯。患者也可以加增加體育鍛煉，多做帶氧運動提升氣的循行，改善症狀。

二：濕

濕可以分為外界環境氣候因素侵擾人體所引起的濕。也可以是體內水液運化失常而形成的，一種呈彌漫性狀態的物質。由濕邪所引起的證候，我們都稱為濕證。

濕所引起的除了疲倦外，肢體會感覺困重，沉墜，甚或痠痛。經常覺得自己昏昏欲睡，困倦不堪。也可以引起頭重，重如被外物包裹着、籠罩着。胸悶而胃脹不欲食，口膩而不渴，食欲下降，甚至噁心嘔吐。大便溏爛，小便渾濁。這些都是濕證引發的症狀。

濕可以是外來的因素所引起，如淋雨下水，居處潮濕等。一般稱之為外濕，症狀以肢體痠痛，也可以見於皮膚濕癢，出現皮膚過敏，風團，濕疹等症狀。濕症也可以是由於脾失健運，水液不能正常輸布而化為濕濁而引起的。

在現代來說，很多時候多度進食油膩、喝酒、冰淇淋、汽水、魚生片、凍甜品等，因為脾胃不能承受過多的油膩和生冷食物，不能好好的消化，因而影響了脾胃正常的功能運作，就會產生了「濕濁內生」。從而出現胃脹、少腹脹、食欲不振、噁心嘔吐、大便爛等症狀。

欲改善內在濕邪所引起的症狀，必須停止進食生冷、油膩、難消化的食物，如果脾胃脹痞感覺持續出現，可以先進食白粥，減輕腸胃的負擔，少食多餐，讓脾胃恢復狀態。平時可以煮薏苡仁麥仁粥作食療。治療上可以考慮以參苓白術散為主方。

三：腎陰虛

經常睡不好，或者難以入睡，又或者需要熬夜，缺乏休息，就會很容易產生腎陰虛證。因而日間會出現精神不振，疲倦，腰膝痠軟，眩暈耳鳴，牙齒鬆脫，牙肉痠痛，頭髮脫落，健忘，口乾舌燥，手腳心熱，手腳汗出，潮熱，盜汗（睡眠中無故汗出），午後顴紅，形體消瘦，小便黃少等症狀。

腎陰虛證除了缺乏休息所引起，也可因長期久病，或溫熱病後期，如長期的低熱發燒，則會耗損陰液。也可以是因為房事不節，情慾妄動，陰精內損皆能導致腎陰虛證的出現。

患者需要調節生活作息時間，安排合理的休息時間，節制房事，控制慾望，待腎氣的恢復。食療上，可以選美味的水果桑椹子，補養腎陰。治療上可以選知柏地黃丸。

在中醫學裏，《景岳全書》稱這些症候的病名叫做「虛損」。由於它是一種慢性的疲勞症候，西醫學稱為慢性疲勞綜合症。

文：嚴耀堅中醫師

香港中醫綜合中心

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