玫瑰痤瘡俗稱「酒渣鼻」,患者的皮膚多數屬於油性,經常有泛紅及發熱的情況,而且潮紅現象久久不散。由於病徵與一般的皮膚發炎或暗瘡相似,因此令不少患者都掉以輕心,甚至延誤診治或誤診為其他的皮膚病而令病情進一步惡化。
患有玫瑰痤瘡的普遍症狀包括表皮出現微絲血管、面部泛紅、皮膚乾燥,但又長出類似暗瘡的紅點和膿頭;另外,有些患者更會出現眼睛灼熱、眼結膜發炎及針眼(眼挑針)等病症。由於病發的位置一般由面部中央伸延至臉頰、前額及鼻子,所以患者會感到這些部位發熱及潮紅。
玫瑰痤瘡可分為三期,早期的玫瑰痤瘡屬紅斑血管擴張期,面頰、鼻頭及額頭部位出現間歇或持續的紅斑和血管擴張,此期數的患者以女性為主;病情中期屬丘疹膿疱期,患者面部會出現丘疹及膿疱,也以女性居多。病情後期是鼻瘤期,患者以男性為主,不一定會有病情早期和中期的泛紅症狀,而是鼻子的皮脂線和皮膚組織出現增生,令鼻頭形成紅腫的球狀。
治療方面,患者可在醫生指示下,使用外用、口服藥物、接受彩光或激光治療。外用藥物包括保濕劑或外用抗生素,適當地塗於患處,可以紓緩紅斑、乾燥或痕癢的皮膚,非類固醇免疫調節製劑也可以在醫生處方下使用;而口服藥物如四環素主要針對丘疹、膿疱和血管擴張;彩光或激光治療則針對血管增生,減少面部泛紅的情況。還有,玫瑰痤瘡患者必須避免使用含類固醇的外用或口服藥物,因類固醇會令患者的皮膚變薄、玫瑰痤瘡病況加劇。
要預防玫瑰痤瘡出現,應留意日常飲食,減少飲酒或咖啡,避免嗜吃辛辣食物、減少逗留在高溫日曬或嚴寒的環境、避免因精神緊張而導致內分泌失調,不要使用刺激性護膚品,以免誘發血管長期擴張,只要適當紓緩生活壓力、保持日常生活起居正常,將大大降低誘發玫瑰痤瘡的機會。
文:楊志強醫生
作者為皮膚專科醫生