袁康就博士:行山膝痛

2018-02-22

膝痛是非常普遍的痛症。導致膝痛的原因很多,有些是源於膝蓋下的股骨頭、脛骨頭及髕骨下的骨性退化;有些是軟組織勞損及過度拉扯所致。後者可能是髕骨韌帶、兩側輔韌帶或膝關節內的十字韌帶甚至半月板撕裂。

患膝痛的香港人大多是軟骨磨蝕,當我們走路過久,或經常上落樓梯,又或者喜愛假日行山遠足,都容易患有此症。另外,患膝痛的長者也非常多。此外,教徒需要入壇隨唱誦跪拜,也很難沒有膝關節問題。芸芸眾多膝痛患者當中,最遺憾的是耍太極拳姿勢不當的一群,值得另文討論。

Image description 很多人運動譬如行山後會出現患肌,令肌肉繃緊而不能放鬆如前。

源自繃緊患肌

陳小姐進入診所時的步姿不太自然,她察覺到我注視她的腿,用無奈的眼神對我說:「我膝痛啊,袁博士!」陳小姐40歲,她就是行山患上膝痛的。

「你痛了多久?」「3星期了。」

「有看醫生嗎?」「有呀,看過跌打,敷過藥、捽過藥酒,但效果不佳!」她很無奈地回應。

「你痛在哪裏?」我問。她摸着左邊膝頭外緣說:「就在這裏!」「你可否用一隻手指指出最痛的位置?」她在周圍按按壓壓說:「這裏最痛!」她指着外側輔韌帶。

我在她膝關節外側周圍按壓,又嘗試把髕骨四邊移動,檢查她的股二頭肌肌腱、比目魚肌、腓腸肌、腓側副韌帶等,發覺她有好幾塊患肌。我給她解釋:「你的疼痛來自患肌!」陳小姐好奇問:「什麼患肌?」「當身體放鬆情況下本來鬆弛的肌肉仍是繃緊,那就是患肌。」我稍作解釋。

「那患肌怎麼形成的?」「應該是你行山造成的,很多人運動後出現患肌。」「那怎辦?」「我給你用浮針吧!只要鬆開患肌,疼痛便隨之消失。」

肌肉黏連糾纏

「患肌」一詞來自浮針系統,浮針是內地符仲華博士20年前發明的。患肌指的是繃緊的肌肉,為何出現繃緊的肌肉?以運動創傷來說,運動前熱身不足,肌肉柔軟度不夠,肌肉在伸縮過程中產生黏連甚或糾纏,緊緊地鎖在那裏,便形成患肌。又或者我們在日常生活中突發性做急速動作,導致某些肌肉繃緊而不能放鬆如前,緊張的肌肉阻礙周圍肌群的拉伸,疼痛便出現。

我在陳小姐的小腿扎上浮針,經過一輪「掃散」和「再灌注」之後,我請陳小姐站起來試走幾步,她本來跌跌跛跛的姿勢不見了。「啊,很好,不痛了,正常走路,不用就着行了!」陳小姐說來有點驚喜。「那就是浮針的威力,可以立竿見影,即時不痛的!」我近來選用浮針多了,當我看到這種即時見效的情況,病人開心,我也開心!

「你只是肌肉問題,問題不太嚴重,現在患肌鬆開,針灸一次便可以了。」憑過去我對治患肌的經驗,陳小姐這個膝痛,一次便夠了。「我不用覆診嗎?」「不用。」陳小姐帶着無奈之情求診,最後滿心歡喜地離去。

作者袁康就博士為註冊中醫(針灸)