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侯鈞翔醫生:鄭秀文生蛇的誤會

2019-12-24

「醫生,這是不是生蛇?」Macy傳來一張相,也分不出是手臂或大腿,只見在白皙皮膚上幾點紅疹,也分不出左右。

生蛇,或帶狀泡疹感染,是以皮膚神經分布延伸的,病發初期變化可以很快。

Macy約了我午飯後前來。那是上手臂,有四五點明顯突起紅疹。周邊的皮膚也有部分被抓破了,「癢得不得了。」她邊說邊用高踭鞋跟接連跺腳,看得出她癢得難受。

「連鄭秀文也生蛇了。」她懊惱地說:「我工作太忙、壓力也很大啊。」我笑了,據我所知,不是歌星生蛇了,是她的年長媽媽。Macy所患的不是生蛇,那是小蟲咬了。她聽後變得花容失色:「是木蝨嗎?聽說屋企有木蝨很難根除啊!」我搖頭,那應是一些體積很小的蟲,而且這些小蟲在皮膚「開三餐」後,通常消失或死亡,那叫「早餐、午餐和晚餐」幾個相隔不遠的紅丘疹,而且連成一線。

Image description 生蛇,或帶狀泡疹感染,是以皮膚神經分布延伸的,病發初期變化可以很快。

蚊叮蟲咬是南方的風土病,這些蟲咬一般不會像蚊隻傳播那種傳染病,因為蚊隻生活範圍相對大得多。蟲隻移動爬行,在皮膚樓下軌跡。生活在熱帶地區,各種生物都有生機。

Macy找來一大堆坊間對策,用指甲按十字、搽口水、用牙膏等,都只是短暫紓緩,用冰水洗患處,還是找醫生診治靠譜。一般治療要用類固醇及外用藥物配合,一般需要一兩個星期,有時在初步好轉之後也會有短暫反覆復發。

蟲咬最直接地刺激皮下引起真皮發炎反應,癢不可當;而且持續一段較長時間,比一般普通過敏皮炎的復元要慢。有時在蟲咬的時候會留下汁液分泌,令組織壞死,因而會又痕又痛。有時昆蟲咬得「肉緊」,可能遺下一些物質,引起異物反應的特殊病變,令發炎不斷,因為皮下發炎範圍較深,因而有較大機會引致色素沉澱,色印久久不褪。小孩子會在小腿出郊外被蚊叮蟲咬出現的「梅花點香蕉」色印。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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