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侯鈞翔醫生:長期口臭引起痱滋?

2020-04-20

「醫生,我的口很臭,不介意?」

這天Nelson過來看我,有點猶豫。

長期戴口罩,不單皮膚被困,連口腔也被困了。看病,皮膚病情,都容易傳遞氣味。但都不重要了,反正我已戴了口罩。

現在人人戴口罩,而且整天戴,有不少人也在口罩裏嗅到自己的口腔氣味,提醒自己食過的食物或飲品,又或談了一天話的口氣;這些很多時是令人尷尬和不雅的。因為,有口氣的人,絕不會呵氣如蘭吧?而且,有口氣,自己是不覺知的。Nelson生了多個痱滋在口腔各處,他問:是不是戴口罩令口臭了,所以痱滋爆發?

空氣不流通,令口腔容易囤積氣味,這些一般摘除口罩一段時間後,問題不大;但仍須注意口部衞生,小休時多飲水及漱口,飯後或飲食後也應清潔口腔,保持清新。

Image description 痱滋是什麼?是一種黏膜潰瘍,因而叫Aphthous ulcer;因為發處近神經末梢,往往疼痛不堪,有食物觸及均引起劇痛,因此又叫canker sore。

至於口臭的原因,牙床及牙齒問題、喉嚨病變、鼻竇炎、氣管如支氣管擴張、食道胃酸倒流、腸胃問題等各個相關科目都可以涉及,問症及病史要小心辨識,口腔內的皮膚病變也能引發口氣。

至於口臭與痱滋的關係,誰是因誰是果,不容易答,就如雞與雞蛋的問題。長期痱滋,令口腔活動因痛楚不適,減少活動,因而令口腔各罅隙殘留食物,引發氣味;另外,痱滋的表面容易惹細菌及真菌增生,加劇發炎,因而產生腐臭。

「是不是疱疹?」Nelson問。這也是很多人問的問題。痱滋是什麼?是一種黏膜潰瘍,因而叫Aphthous ulcer;因為發處近神經末梢,往往疼痛不堪,有食物觸及均引起劇痛,因此又叫canker sore。

大部分痱滋沒有明顯直接病因,極少數是病毒或真菌念珠菌感染,也有機會是其他病症如貝西病或腸胃病如克隆氏病等,甚至口腔過敏(如假牙物料)或癌症前期。絕大部分病因不明,但與壓力和睡眠不足有關。仍需小心辨症。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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