譚莉英中醫師：經痛4種症型及治療

生理期對於女人來說，既是一個成熟的標誌，又伴隨着很多苦惱，而痛經是現在女性最為常見，也是發病率極高的婦科疾病。患上痛經的女性在經期及其前後，會出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶的症狀，但該病卻往往不受人們重視，甚至導致嚴重後果。

文：譚莉英中醫師

Amily問到：「譚博士你好，自從13歲初潮到現在，我每次月經來潮必會出現小腹疼痛，大約2至4天不等，有時候腰都直不起來，這在我生活中造成了很大困擾，每次痛得實在太厲害時只有服用止痛藥，才能緩解疼痛，否則不能忍受，曾經也接受過多次治療，但多數是服藥則疼痛得止，若經期來前未服藥疼痛便又發作，請問為什麼會這樣？」

經詳細診斷後，我答：「若月經剛剛來潮就有周期性腹疼者，我們稱為原發性痛經。現代醫學認為痛經產生主要原因是子宮的過度收縮、子宮不正常收縮，以及子宮內膜和月經血中的前列腺素（PGE2）含量升高。傳統中醫學則認為痛經的發生常由情志所傷，起居不慎，或六淫外邪為害，或先天稟賦不足等因素，致使沖任二脈、胞宮氣血運行不暢，因不通而痛；或致沖任、胞宮失於濡養，因不榮而痛。」

經血運行不暢

Amily問：「我的經量偏少，而且經血顏色黯紅有血塊，平時容易怕冷，經常手腳冰涼，不時也會出現頭暈的現象，這又是什麼原因？」我答：「你是屬於寒濕凝滯型痛經，主要是因為寒濕之邪氣入侵子宮及鄰近的經絡，血遇上寒，則會凝滯，於是經血運行不暢，導致小腹冷痛，而血又不能往上滋養頭部，於是出現頭暈。除了寒濕凝滯型，痛經還分為其他幾種症型：

1.氣滯血瘀：經前或經期小腹脹痛、拒按、經血量少、經行不暢、經色紫黯有塊、塊下痛減；伴乳房脹痛、胸悶不舒。

2.濕熱瘀結：經前或經期小腹疼痛或脹痛、拒按、有灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛，經前加劇；經量多或經期延長、經色黯紅、質稠或夾較多黏液；平時帶下量多、色黃、質稠、有臭味；或伴有低熱起伏、大便不爽、小便黃短。

3.氣血虛弱：經期或經後小腹隱隱作痛、喜按或小腹及陰部空墜不適；月經量少、色淡、質清稀；面色無華、頭暈心悸、神疲乏力。

4.肝腎不足：經期或經後小腹綿綿作痛，伴腰骶痠痛；經色淡黯、量少、質稀薄；頭暈耳鳴、面色晦暗、健忘失眠。」

Amily續問：「若是這樣，有沒有什麼好的方法可以治療，緩解我的痛經症狀？」我答：「你可嘗試以下方法處理：

針灸：針刺中極、次髎、地機、足三里、三陰交、合谷、關元和子宮等穴，佐以艾灸，隔日一次，7次為一療程，可以溫經散寒除濕、化瘀止痛。

頻率電磁療：在子宮的位置使用頻率電磁療儀，塗上骨膠原蛋白原液做導入，停留20分鐘，可修復和加強子宮功能，溫經通絡，活血化瘀，排出體內寒濕之邪，減輕痛經的症狀，同時提升血液循環和身體機能。」

作者為註冊中醫