防中風 由降膽固醇開始

一向被視為「老人病」的中風，近年有年輕化的趨勢，成為香港的第四號致命疾病，而疾病所導致的障、後遺症，更會對病人及家屬做成莫大負擔。很多人都曉得中風的可怕，惟不少人對如何減少發病的高危因素並不了解，甚至是知道卻不去實行。

－－腦神經科韓方光醫生

中風是指腦組織缺血而壞死，可分為出血性中風（俗稱「爆血管）及缺血性中風兩種。中風的成因眾多，當中三高（高血糖、高血脂、高血壓）、肥胖、缺乏運動、喝酒與吸煙等屬可轉變的高危因素，至於家族遺傳、年齡（六十五歲或以上）等則屬不可轉變因素。

生活改變促三高上升

近年常說中風有年輕化趨勢，我們大可從美國一項研究了解情況——研究團隊對比過同一間醫院2003 至2012 年的數據，發現六十五歲以下中風患者的人數，於九年間多了約三萬人，相信除因人口有所增加外，可轉變因素的影響亦不容忽視。事實上，該項研究發現，在那批中風患者當中，有達一成患有高血壓，20% 患有高膽固醇，4 至9% 屬肥胖水平。而預計身體較健康的年輕群組（18 歲至34 歲），數據竟更為誇張，達三至四成患有高血壓，高膽固醇患者也有15 至29%，估計與生活習慣的改變不無關係。皆因昔日的娛樂遠比現世代少，年輕人多愛到戶外活動，這一代則偏好與手機、手提遊戲機為伴，閒時相約朋友喝酒等，促成中風年輕化的後果。

隨着醫學科技發展，檢測中風的方法已有莫大進步，較易揪出中風跡象，將發生大中風的機會降低。不過，仍有不少人自以為年紀不大、體格健康，缺乏定期檢查的意識，待中風後才驚悉患有三高，也見過有患者明知自身有三高問題，卻一直拖延處理，最終於四十到五十歲便發病。

五至十年形成中風

三高可引致血管硬化，一旦有血塊於血管內形成，就會做成心臟病或腦中風，後者可致半身不遂、癱瘓甚至死亡的嚴重後果。而從血管開始病變到出現大問題，當中涉及的時間可達五至十年，若患者於四十歲時曾患有輕微中風，之後卻未有認真處理，便很可能年僅五十就出現大中風。唯有及早留意及控制，始能避免這些情況。

曾有一名五十八歲的男子，持續五至六年膽固醇及血壓超標，卻一直忽視病況，拒絕服用藥物，結果中風驟然而至，入院時上壓高達230mmHg。身為家中經濟支柱的他，經一輪搶救後雖撿回性命，惟必須扶著走路，現時仍未能出院。另有一名五十九歲人士，因有步履不穩的情況，加上其他症狀，家人遂強迫他入院檢查。經過磁力共振後，發現他的左腦出現約三毫米的中風位置，膽固醇亦已超標，須即時用藥，阻止大中風出現。

未有病徵已要行動

現時，醫學界處理中風的手法明顯較以往進取，以往上壓處於140mmHg 或以上水平才屬超標，去年起美國率先將標準下降至130mmHg，120mmHg 則屬正常水平。求診者有超標情況時，即使未有任何病徵，醫生也會建議病人先採取一連串措施，包括常做運動、添置血壓計並經常量度等。由於高血壓是導致腦中風的其中一個重要因素，故飲食方面也應非常注意。

據美國心肺和血液研究中心顯示，一種名為得舒（DASH）飲食的方法，有助預防或控制高血壓。此餐單指巿民平日應攝取充足的鉀、鎂及鈣質，多食用蔬果、低脂奶類食品及食用纖維。膳食中應多食用全穀物、家禽、魚、果仁，少食用脂肪、紅肉、甜食及添加糖飲品等，如能再減少鹽份的攝取量，效果將更為理想。基本上，初期患者只要跟從上述守則，加上每周進行兩至三次、每次四十五分鐘至一小時的帶氧運動，便能有效「減壓」，不一定要用藥物治療。此外，保持心情開朗亦相當重要，健康食品的作用反為不大。

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