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袁康就博士:空手道傷腹股溝

2018-07-27

Kathy四十出頭,為強身健體一直保持運動。她練空手道多年,然而,運動創傷幾乎是所有武術訓練者必會遇到的,Kathy也不例外,她的股骨頭附近出現拉扯疼痛已有一年半,看過多次醫生,最後經她的教練介紹而來。

開胯外擺疼痛

「西醫給我拍片,照過股骨,說我股骨退化……」Kathy邊說邊指着痛處,「我是玩空手道的,可能動作過度抑或什麼,現在髀罅和大腿都痛。」筆者也是武術愛好者,每聽到病人有相同興趣,都特別留心對方講述病情,對於武術運動創傷,我自己也經歷不少。當Kathy訴說髀罅疼痛,我毫不猶豫就想到空手道的腿擊訓練了。「你是踢腿動作出現疼痛嗎?」「對呀,我現在踢腿無法發力,好軟(音「淵」)痛!」「你可否做個你認為最軟痛的動作?」

Kathy把左膝提高,然後外擺。「這樣就痛了!還扯着我的膝頭外側。」她把手移至髕骨外緣。「啊,明白了。」我一看便心裏有數。玩搏擊的朋友都知道,提膝開胯外擺是防守對方邊腿攻擊最有效方法,只是練者腰髂肌群必須鬆柔,尤其是內收肌及股二頭肌。

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我請Kathy上床檢查。「我要觸摸你大腿肌肉有否患肌,請你不要介意!」由於她的疼痛主要在腹股溝,那裏我是不方便觸診的,何況,那痛位可能只是「第二現場」。我在她髕骨上的大腿肌肉仔細觸摸,果然,她的股二頭肌出現明顯的患肌,而仰臥見股四頭肌上段近髂骨前下棘亦有患肌。

浮針醫學認為,「患肌」是導致疼痛的原因。何謂「患肌」?患肌是病患的肌肉,指該塊肌肉生病了!當我們在放鬆的情況下,本來那塊肌肉是鬆弛的,現在卻處於持續緊張狀態,沒有放鬆過,那就叫做「患肌」。這塊患肌導致運動不順暢,在拉扯活動當中出現疼痛。只要患肌鬆開,肌肉回復正常的柔軟度,疼痛便馬上消失,所用的方法就是「浮針」。

皮下罅隙進針

浮針之「浮」,意指淺表,是在皮層下面的罅隙橫向進針。這個罅隙沒有神經,所以浮針一般都不痛。

我在Kathy的髕骨上沿先扎一針:「進針痛嗎?」「不痛。」Kathy仰臥床上,根本看不到我扎針,我用進針器把針扎入,更不會有進針疼痛的感覺。

我對着患肌進行「掃散」和「再灌注」,患肌立即消失,回復正常肌肉那軟綿綿的狀態。我再在Kathy的髂腰部位再扎一針,又再一輪「掃散」和「再灌注」,然後把針用膠布固定,請Kathy下床再做一次開胯擺膝的動作。Kathy依我吩咐。「你現在擺膝還痛嗎?」「咦,不痛了!厲害!」「那你膝蓋旁的痛呢?」「噢,也沒有了!神奇!」我給她補充:「如果你的疼痛來自股骨磨蝕,這兩下浮針肯定無效。現在針到病除,足以證明那是源自患肌。」Kathy似明非明。

我建議Kathy做3次。她覆診時說那一年多的疼痛好了七八成。第三次不痛了。

作者為註冊中醫(針灸)