洪之韻醫生：回巢港人，全城抗疫有你！

筆者是一位兒科醫生，1997年從英國劍橋大學畢業回港在香港中文大學接受臨床訓練。因為現在海外疫情嚴重，我有一些10多歲在海外留學的小病人，近兩星期要返港和家人團聚。

由於自己年輕時都做過留學生，對於這些年輕人突然要停學返港，為他們感覺着緊。根據美國和意大利的資料，年輕人的COVID-19並不一定輕微。他們都感到氣促、疲累，出現肺炎，依賴氧氣協助呼吸，有高達20%的年輕患者在美國需要住院。3月24日，洛杉磯郡有42%的新型冠狀病毒患者介乎18至40歲，蘭卡斯特出現了不足18歲的少年死亡病例，令人惋惜。為了保護自己和身邊的人，考慮以下在搭飛機前，在飛機上，和回香港時的一些建議：

過三關要訣

第一關：上飛機前

酒精搓手液：

根據目前的最新指引，為了對抗新型冠狀病毒，國泰航空容許旅客攜帶每支不多於100毫升的酒精搓手液，容器要裝在一個密實袋內。每人最多可以攜帶一公升酒精搓手液。

美國方面，美國運輸安全管理局容許旅客攜帶不多於355毫升（即12盎斯）的酒精搓手液。有鑑於此，市民要提醒回港的朋友和家人身上應該帶備酒精搓手液並經常使用。

為減低經由接觸身體，特別是眼睛和口鼻而傳染到疾病，應由頭保護自己。上飛機前，應該將長頭髮紮起、戴帽、戴護目鏡或太陽眼鏡保護眼睛，以免別人在談話時飛沫降落在眼睛上。穿着一件可以清潔的外套，例如擋風褸。隨身行李只帶一件，其他物品送去機艙。上飛機前應該先去一次洗手間。《國家地理雜誌》有文章指出，坐在窗邊位置的乘客，其離開座位和接觸其他人的次數會較少。買飛機票時，選擇遠離洗手間位置的座位。

第二關：在飛機上

手，不要捽眼捽鼻，如需要，請用紙巾。腳，盡量在飛機上不要到處走動或去洗手間。如需要去洗手間，請用紙巾開門，去洗手間前後都要用番梘和水徹底洗手20秒。去完廁所，應蓋上廁蓋後沖廁。回到座位上，最好再用酒精搓手液清潔雙手。最好全程留在座位，全程戴好口罩。避免與其他人談話，特別是當除了口罩在用膳時。留在座位上，做下肢伸展運動，減低血栓塞。

第三關：回到香港

建議坐的士，並在旅途中打開窗讓空氣流通。不要使用大型公共運輸工具，以免接觸到其他航班回港的人。回到家中，立即用酒精搓手液或1:49的漂白水清潔可以清潔的衣物、用品。由於物件可能接觸很多不同的人和地面，個人認為，這些物件帶菌的風險和病人的嘔吐物沒有什麼分別，所以應該用較高濃度的1:49漂白水。不要把出街的鞋踩入屋內。將身上衣物完全更換，立即洗澡，徹底清潔自己。

留在家中14天，必須嚴格遵守隔離令。隔離期間，應考慮做深喉唾液測試，確定自己有沒有受感染，並每日監察自己的病徵和體溫，當有病徵時聯絡醫生，安排及早就醫。

香港政府有什麼方法可以減低全港社區爆發呢？

1.確定回港人士認識事件嚴重性

如上海一樣，可以考慮和回港人士簽保證書，確定明白隔離令的重要和罰則。離開香港機場時，海關人員應該為其拍攝一張清晰照片，考慮把照片及地址提供給該人士會進入的居家檢疫地點的管理處，要求把關，留意其行蹤，並及時舉報。政府可以參考韓國，為接受隔離令的人留信用卡及八達通資料。有市民提議，在完成家居隔離令的第15天，回港人士可以親自到指定警署報到，註銷隔離令，讓警方檢查手帶完整性，並由警方剪斷手帶，確定回收每一條發出過的電子手帶。

2.嚴懲違例者

新型冠狀病毒在全球已經引起超過一萬位醫護人員受到感染、入ICU，甚至死亡。站在最前線的醫護人員，其感染和死亡是由於照顧新型冠狀病毒患者的工作引起。因此，違反隔離令的人，特別是隱形帶菌者，的確可以不知不覺地對其他人，特別是醫護人員作出傷害。3月23日，一位衞生署港口衞生科女醫生為本港第347宗個案，原本負責學生健康服務臨床工作，由於疫情嚴重，調職往機場負責檢疫和解答諮詢。試想想，假若你是該位女醫生的家人，心情有多沉重？

負公民責任

回港的留學生，也要注意違反隔離令對個人前途的影響。在倫敦，曾經發生過不止一次有學生因為犯事而被停學。2014年，倫敦帝國學院一位大學生因為在地鐵內嬉戲脫衣，在繁忙時間時引起列車延誤，該學生之後被勒令停學。留學生千萬別以身試法，違反隔離令，令自己被取消學籍。

另外，今年2月，新加坡亦有嚴厲管制，對違反隔離令的人，要求全數自付有關新型冠狀病毒的醫療開支，不得申請保險支援，並剔除其居留權及拒絕其入境。最近，本地有法律人士亦指出，如果商店或食肆因在接受隔離令的人光顧而需要全面清潔和關門，受影響商戶可以向其提出民事索償。18歲以下人士，其父母或許會負上沉重的法律責任和經濟損失。

愛香港，大家努力履行一個良好公民的責任。「關關難過關關過」，希望香港可以逃過大難，避免變成下一個意大利。回巢的港人，全城抗疫有你！

鳴謝：所有前線醫護、港口衞生科、入境事務處、政府資訊科技總監辦公室等同事為香港作出的貢獻，亦感謝新界鄉議局元朗區中學的校友為這篇文章提出的寶貴意見。

撰文： 洪之韻醫生_兒科醫生、香港中文大學兒科學系榮譽臨床副教授

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