你有鼻鼾嗎?

2014-03-10

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鼻鼾本身不是病，但卻會令你產生不少問題，如影響另一半睡眠質素。然而，有很多婚姻就是因鼻鼾而受到影響。鼻鼾其實正正反映出患者從鼻腔到氣管的氣流量不足，它聽起來與阻塞性睡眠窒息症（OSAS）有點相似，但兩者是不同的，後者是一種與心臟、中風和高血壓有關的疾病。

為何會出現打鼻鼾？首先，我們要瞭解發聲的物理性質。如果我們讓空氣快速通過一條小管，紊流空氣分子的振動會發出聲音，就如我們吹口哨一樣；又或當我們體內的軟組織對另一結構震動，如打鼻鼾般。這就解釋了為何不是每個打鼻鼾的人都患有阻塞性睡眠窒息症。阻塞性睡眠窒息症的病人在睡眠週期時，氣流會減少，直到最後沒有空氣可以通過，因此不會發出打鼻鼾的聲音。

那麼，為何患上氣道阻塞的阻塞性睡眠窒息症病人會打鼻鼾？打鼻鼾時，我們無法保持上氣道通道充分開放（例如鼻塞或扁桃體發大）。因此，當我們嘗試呼吸，軟組織會被喉嚨內已降低的氣壓緊拉一起。但是幾乎在同樣時間，軟組織會被其用作防止塌陷的軟組織附體拉回來。這種振動周期時間非常快，結果是我們的軟組織會互相快速拍動，產生打鼻鼾聲音。

打鼻鼾時，會於喉嚨的一個或以上水準同時間發生。如果鼻被堵塞，我們的懸雍垂和軟齶背後的低壓導致震動，快速擊中喉嚨後方，產生出跳動的聲音。當扁桃體大，同樣情況亦會出現，它們一起拍動得很快。當我們熟睡後，肌肉會放鬆包括舌頭和/或喉頭蓋，舌頭後移會暫時阻礙氣道，然後再次開放。這樣亦會造成一種類似替氣球放氣一般的聲音。

對聆聽的人來說，鼻鼾猶如樂團演奏，而科學上，鼻鼾顯示了患者在睡眠時氣道受阻及氣流不足，大大降低打鼻鼾和聆聽者的睡覺質素。其實沒有人天生就打鼻鼾的，但鼻鼾聲卻相當惱人。

（文：蘇明順醫生）