姚怡超中醫師：熱氣與濕滯

2014-03-31

Image description 內濕與熱氣不同，亂飲廿四味只會令情況惡化。

如果我問香港人：「你是否熱氣？」我相信，大部分都會說「是」，原因是我們經常會食「熱氣」的東西，「所以」，我們需要飲飲「涼茶」去平衡一下。

對於我作為中醫師而言，我卻未能贊同。原因是香港位於嶺南地區，所以濕氣較重，而非熱為主。加上我們經常嗜好冷飲，影響脾胃，所以以濕為主。除非久濕化熱，否則很難會純「熱氣」的情況。再者，香港人多處於冷氣的環境中，寒濕的體質反佔多數。如果我們誤以為我們自己是「熱氣」而喝用大量廿四味，結果反令我們腸胃變得濕，生病後康復更難。

飲涼茶功效

蘇小姐今年二十八歲，身體尚算可以，只是時常有暗瘡和偶爾胃痛，不知道是否這陣子工作繁重，所以今次感冒兩個月未能完全康復。起初只是由喉嚨痛開始，但是喉嚨痛慢慢減少之時，人卻是愈來愈疲倦，而且睡眠質量非常差。就算睡得有九至十小時，她仍然非常疲勞，眼睛也常常處於浮腫的狀態。

朋友告訴她可能是運動量不足，所以她強迫自己在體力不足下每天早上跑步，但是人愈跑愈累。另一方面，她的胃口也很差，愈是沒有胃口，就愈只想飲凍飲，可是她只要飲用一杯檸茶後，她可以一整天不用食飯也可以。由於她也時常長暗瘡，所以她會時不時到涼茶舖飲廿四味去治療「熱氣」，明顯好轉是沒有，但是喝了總是心安理得罷了。

蘇小姐的媽媽見到女兒前前後後病了四、五個星期沒有痊癒，所以帶了女兒去找我看看。在四診過後，她的表現是很典型的「寒濕症」。簡單來說，是指身體機能差，新陳代謝緩慢，消化力弱，所以水穀運化不佳，令濕氣凝聚，所以反映在精神不佳、體力下降、胃口奇差等情況。此時，她不可飲用廿四味，原因是廿四味中的苦寒之物正正與她症候相沖，所以對蘇小姐會說是毒藥，理論上只會令暗瘡惡化，她絕對不是熱氣，而是內濕。

針灸加中藥

在媽媽的監督下，蘇小姐決定不再飲廿四味，不再飲凍飲，和不吃沙律一類寒涼食物，同時要有足夠的休息，待有足夠的體力後才去做運動。而且，我教母親如何用食療去改善體質和均衡營養。在我的部分，我要先處理「外感傳裏」的問題，針灸配合中藥是不可少的。

在兩個星期後，她自覺精神大概回復正常，喉嚨也沒有疼痛。之後，我便集中處理她的濕滯問題，我自擬霍香正氣湯加減而治之。

再過兩個星期後，她體重也開始上升了，這除了因為食欲有所改善外，還因為她睡覺的情況有大大進步了。她嘗了甜頭後，便更跟從我建議的戒口方式。其實她的情況只是一個普遍例子，香港人並不一定如我們的印象是「熱氣」的，反而多數是「濕滯」。

作者為註冊中醫