侯鈞翔醫生：與蚊隻共存的角度

人與人會為各種理由爭奪繼而動武，過程及結果是殘酷的。但在那些戰亂的歲月，卻掩不了人性的善良光輝，也帶來對生命及疾病的探索。

二戰後期，美國最後不得不加入戰爭。在太平洋戰役要深入叢林，蚊叮蟲咬令美國大兵不戰而病。這些風土病在英美本土沒有經驗的情況下，大大削弱盟軍兵力，因此有效的防蚊措施刻不容緩。

DEET便是當時應運而生的防蚊劑。DEET最初只是用以驅蟲，後來發現可以令昆蟲的感官無法追蹤氣味，也會影響昆蟲中樞神經，DEET本身含有氣味，據說也可驅蚊，但似乎不能影響蚊對二氧化碳的嗅覺追蹤。DEET是歷來最有效的防蚊劑，也可防其他小昆蟲如蟎及蜱的叮咬。正確使用DEET是安全的，但仍有一些細節要注意：濃度只能延長保護的時間，不能提高保護力；DEET對黏膜如眼睛會有所刺激，也不能進食；最後，這也是令人要小心不要過分使用的原因，便是DEET會在皮下吸收及殘留。雖然不至於嚴重影響身體，但合適及避免長期使用、回家徹底清潔是必須的。2歲以下也不宜使用。

以加拿大指引為例，2至12歲只用10%（10%約3小時保護），每天3次以下；6個月至2歲只能用10%以下，每天只能一次；12歲以上可用30%，有效期6小時；6個月以下只能用蚊帳保護。

Picaridin在九十年代末期開始應用，它無色無味，質感清爽，皮膚刺激性較低，但同樣不能接觸眼睛黏膜及傷口。目前仍只限2歲以上人士使用。其中最大的好處是皮膚吸收及殘留低於DEET，但由於研究及認可的時間仍短，避免長期使用仍是上策。

香港六成市民偏好天然驅蚊劑，三成左右會選合成的驅蚊用品。在各種蚊傳播疾病如登革熱有機會成為不少地方的風土病，再加上旅遊探險成時尚，出門使用合適有效的產品仍是必須的。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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