譚莉英中醫師:先兆流產的六個原因

2017-07-31

就業競爭激烈,很多白領女性常為懷孕產子後能否保住現有職位而憂心忡忡,加重了精神壓力,但精神壓力大會導致內分泌水平變化,很可能誘發先兆流產(胎動不安)。

另外,曾經發生流產的婦女精神壓力更大,處於高度緊張狀態甚至出現焦慮情緒,這樣反而會引起不良反應,甚至造成再次流產的可能。

文:譚莉英中醫師

Image description 先兆流產發生的主要機理是沖任氣血失調,胎元不固。

Hellen問:「譚博士你好,大約一個月前,我用驗孕棒測出懷孕,當時和先生知道這個消息後十分開心,因為我今年已經35歲,據說已算高齡產婦。懷孕後,因不想以後經濟上壓力大,於是如常上班。但是大概半個月前陰道開始有出血現象,量不多,呈粉紅色,去醫院檢查,指出照B超還太早,先回家休息再觀察。但到現在依然斷斷續續小量出血,從淺粉色到豬肝色,我最擔心是胎兒的健康,希望可以用中醫方法調理和安胎。」

胎動不安

經詳細診斷後,我答:「中醫學認為,婦女在妊娠期間出現腰痠腹痛、胎動下墜或陰道小量流血者,稱為『胎動不安』,也就是現代醫學稱為的先兆流產。是臨床常見的妊娠病之一,經過安胎治療,腰痠、腹痛會消失,出血亦可迅速停止,多能繼續妊娠。若因胎元有缺陷而致胎動不安者,胚胎不能成形,故不宜進行保胎治療。若胎動不安病情發展以致流產者,稱為『墮胎』或『小產』。若妊娠12周內,胎兒未成形而自然殞墮者,稱為『墮胎』;若妊娠12至28周內,胎兒已成形而自然殞墮者,稱為『小產』。」

Hellen問:「我十分擔心最後變成小產,請問為什麼會有陰道出血的情況?我平時比較容易頭暈和腰痠,是否也有關係?」

沖任不固

我答:「從中醫角度看,先兆流產發生的主要機理是沖任氣血失調, 胎元不固。具體原因如下:

一、腎虛:先天腎氣不足,或孕後房事不節,損傷腎氣,腎虛沖任不固,胎失所繫,以致胎動不安。

二、氣虛:孕婦素體虛弱,或飲食過度,損傷脾氣,或大病損傷正氣, 氣虛沖任不固,胎失所載,以致胎動不安。

三、血虛:素體陰血不足,或久病耗血傷陰,或孕後脾胃虛弱,惡阻(嘔吐)較重,氣血化源不足而血虛,血虛則沖任血少,胎失所養,而致胎動不安。

四、血熱:孕婦素體陽盛,或肝鬱化熱,或過食辛燥油膩的食物,或外感邪熱,遂致陽盛血熱,熱擾沖任,損傷胎氣,遂致胎動不安。

五、外傷:孕後不慎,跌撲閃挫, 或登高持重,或勞力過度,使氣血紊亂,沖任失調,不能載胎養胎,而致胎動不安。

六、瘕瘕傷胎(子宮肌瘤):孕婦宿有瘕痼之疾,瘀阻胞脈,孕後沖任氣血失調,血不歸經,胎失攝養,而致胎動不安。」

Hellen續問:「請問我是屬於哪一種,有什麼方法可以緩解出血?我實在很想保住這個孩子。」

我答:「你是屬於腎虛型,主要和你的年齡有關,中醫認為女性腎氣最旺盛是在28歲,之後走下坡,因此腎氣不足是你患病最大的原因,可以嘗試以下方法處理:

針灸:針刺百會、腎俞、肝俞、足三里、外關、行間、三陰交、血海和關元等穴,佐以艾灸,隔日1次,7次為一療程,可補益肝腎,調理氣血。」

作者為註冊中醫