侯鈞翔醫生:雙手滿是水泡的神父

2017-08-08

神父上次來看我已是十幾年前的事了。他雙手像木乃伊一樣用廁紙捲着。「這次你雙手有問題,我猜對吧?」我開玩笑道,神父笑瞇瞇地點頭。

他雙手至前臂全是大大小小的水泡,水泡下是通透的黃色液體。患處極度痕癢,有不少已被抓破,損口處處而且發炎。「我真幸運。」他仍是笑瞇瞇地說:「上帝拯救了我整個身體,但雙手仍捉着罪惡不放。」我把患處清潔消毒,抽取水泡液體化驗。仔細分析皮膚狀況,再問病史;3天前,園丁放假,神父自己去處理花草,當晚皮膚開始紅痛。第二天開始起水泡,又癢又痛。這就對了,從水泡的分布來看,神父的情況是刺激性過敏皮炎,是接觸草木的汁液引致。

文:侯鈞翔醫生

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刺激性過敏皮膚炎最常見典型的是主婦手。原因是皮膚接觸水份及刺激物質如洗潔精,對肌膚產生刺激傷害的反應而出現發炎。常見的刺激物質還有溶劑、酸鹼、黏合劑如膠水等。刺激的嚴重性受刺激物的份量、濃度及時間等影響。如之前有過敏史等體質,天氣濕度及溫度愈高也容易患病。不少清潔工、裝修人士、醫護人員、髮型師、美甲美容、按摩師等都是高危一族,不少新媽咪要照顧新生嬰兒也會患此病。

治療此病是盡快恢復皮膚屏障,謝絕接觸刺激物,用藥一至兩星期徹底消炎。可惜一旦再次接觸仍會病發。若不及時處理,久而久之,皮膚出現慢性病變如苔蘚變化,皮膚粗糙爆裂而損口處處,連指甲也生長不良。

神父的皮膚2星期後已大致穩定,水泡消涸但留下大大小小的色印。這是特殊的刺激過敏皮炎(Phytodermatitis),由於植物汁液含的化學物質毒性對皮膚傷害較大所致。有時甚至這些植物會與陽光發生光合反應,令病情更嚴重複雜。夏季不少郊外遠足人士也會受此影響,因此要穿着適當保護衣服鞋履,一旦接觸植物出現灼熱痕痛,要盡快用清水沖洗。

「似乎我與花草無緣了。」神父笑瞇瞇說。「若你喜歡,」我說:「我可以送你一些乾花。」

作者為皮膚及性病科專科醫生

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