關德祺中醫師：豬鼠皆下品

一年前拙文《古訓豬肉不可食》發表，當時非洲豬瘟仍未在國內爆發，食豬隻染病的憂慮集中在豬流感。在豬隻之間，豬流感與非洲豬瘟傳染性都高，但感染豬流感的死亡率低而非洲豬瘟高。而在人豬之間，豬流感可由豬傳人、人傳人甚至人傳豬，而非洲豬瘟目前仍未見傳人的個案。

香港當局稱豬流感為「人類豬型流感」或「人類豬流感」，後來世界衞生組織更名為「甲型流感H1N1」。「甲型流感H1N1」名稱上省去了「豬」字，把傳染過程中豬的因素也省去了，對於防疫不是一個好名稱。

非洲豬瘟的名稱雖有一個「豬」字，衞生當局卻急急宣告它「不傳人」，對於防疫也不好。

千多年前的古醫書《名醫別錄》將多種禽畜肉評級，那年代全然不知致病微生物為何物，就把豬鼠列為下品，亦只把豬鼠列為下品。之所以將鼠肉評為下品，很可能是當時已對鼠疫為患有所發現。

從六世紀以來，造成數以千萬人死亡的鼠疫大流行共計有3次。鼠隻身上所攜帶的致病微生物鼠疫桿菌，一直到1894年在香港鼠疫大流行時才被發現。隨後，鼠疫的致病原理逐步被揭發。

鼠疫桿菌寄生於鼠隻身上的跳蚤，隨鼠隻活動傳染給人。傳播方式可以是空氣吸入(包括人傳人)，造成肺部與喉嚨的直接感染；也可以是由跳蚤叮咬，造成淋巴腺或血液感染。

在人類全然不知鼠疫為何物的年代，古籍竟就評鼠肉為下品，先見之明堪可稱奇。至於豬肉也為下品，至今卻仍未見充分證據。

目前發現豬隻致病微生物包括甲型流感H1N1及非洲豬瘟病毒，首次發現均比鼠疫桿菌遲了百多年，它們的急性毒性遠不如鼠疫桿菌強烈。即使把豬流感及非洲豬瘟都考慮進去，也未至於把豬肉評為下品。

莫非古籍碰巧評對了鼠肉，卻把豬肉也錯拉落水？結論且慢，因為確定微生物的急性毒性容易，而證實其慢性毒性就不是那麼簡單。豬流感、非洲豬瘟之外，食豬隻染病的微生物、急毒慢毒還有待發現。

10年前豬流感大鬧香港，今時非洲豬瘟勢將傳入，實際效果都令港人少食了豬肉。

古訓「不可食」或「不可久食」只針對豬肉，反而沒有針對風險更高的鼠肉，這是因為食豬肉的人多，食鼠肉的人少。「不可食」即一次也不可食，食則急性中毒，豬流感就應驗了，現代人領教過後還研製出疫苗來預防。「不可久食」意思是久食會造成慢性毒性，中毒徵狀且在古籍註明「閉血脈，弱筋骨，虛人肌」。古籍先見之明很可能豬不離鼠。

健康豬的肉也「不可食」、「不可久食」，到底是虛構、錯覺還是古代科學發現？現代調查研究開展無期， 今日還是寧信古訓少食豬肉吧！

作者為香港專業教育學院（柴灣）應用科學系高級講師