黃啟宏：戰勝抑鬱症

根據美國《精神疾病診斷與統計手冊第五冊》（DSM V）表示，身患抑鬱症的病童需於一星期內大部分時間出現以下5種或以上的徵狀才屬患病。這包括：（一）持續的抑鬱情緒（自己和他人都能夠覺察）；（二）持續對事物和自身喜好失去興趣；（三）於一個月內體重至少有5%的差異；（四）睡眠明顯改變（失眠或過度睡眠）；（五）行動明顯遲緩；（六）失去動力和異常疲倦；（七）過度自責或對自己有負面評價；（八）不能集中精神；（九）有重複的自殺念頭或想法，甚至已有實際計劃或嘗試；（十）情緒對工作、社交或其他方面帶來明顯的影響。

抑鬱症的治療以藥物和心理為主，當中以合併治療的療效最佳。現時坊間有兩種抗抑鬱藥，第一種就是直接加強各個腦細胞之間的血清素傳送。第二就是促進腦部產生一種名為「BDNF」的腦神經生長因子，從而使受損的腦部區域康復。醫生通常會建議首次抑鬱症病發的病人，康復後仍須持續服用抗抑鬱藥一年或更長時間，以確保腦部完全康復。至於多次病發的病人，更應持續服食抗抑鬱藥數年或更長時間，以防復發。

心理治療方面，按臨床研究顯示，「認知行為治療法」及「人際關係治療法」都能有效地幫助患上輕度至中度抑鬱症的兒童及青少年。前者主要透過啟發患有抑鬱症的兒童及青少年了解自己情緒、身體反應、想法及行為的互動關係和影響，並學習運用多角度思考模式，協助他們面對及處理困擾的難題，走出抑鬱的漩渦。後者則透過提升溝通技巧，協助抑鬱症的兒童及青少年處理受困擾的人際關係。

作者為兒童及青少年精神科註冊社工

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